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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!
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0 z. N- k. Y# j7 h" S- H2 V+ e由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……
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中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。5 b z: e7 n, l) }0 _! [3 l$ l2 k1 s: o
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。7 @2 W3 s$ U; r2 [* L; s Z7 H
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# Q, P6 z1 Q" N# g: O死亡率极高 手术风险大
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“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。
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' s) j2 V$ g2 K5 z+ g主动脉夹层的形成
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9 M$ ]" A5 ~& C主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。2 n" p( o5 T+ ?# B
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由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。& O& A, d) l. I7 E' [
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高血压是主要致病外因! Y. {- D0 c+ m0 t4 Q# I
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主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。
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症状' o: D, w% h& Z, o+ Z2 i
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主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。' `- i! o: }/ j5 F/ B
" l- T% N% n& P5 a9 s ?8 j) O% c冬季此病高发7 C, T! `3 f9 |
. {5 U# A9 h) d, B9 o% x, T+ H由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!
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如何预防( b, i+ ]# \9 L$ R0 [& W5 q
- A& q7 @5 o. L: U$ _- g应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;2 B! k( ^) ?; k" o- D0 k; `: W
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适量运动锻炼;' l5 q6 J2 u5 D
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避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;
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, @5 u2 S, E# d9 E避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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3 H) Z. [1 y& D- r/ I! f3 I避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;
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/ R4 }3 V6 Q+ q+ J+ Q严寒天气注意保暖;
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如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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