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奥米克戎病毒在加拿大掀起的“第五波疫情”进入了新的阶段,全国新增病例数字已分化为“检测所得”和“实际估计”两种,目前检测病例数字激增已出现缓和而真实的住院和重症监护患者人数正在持续走高。正值此时,加拿大公共卫生局(PHAC)于1月14日发布了其第23份“COVID-19建模分析报告”。
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报告说,奥米克戎浪潮的破坏力远高于德尔塔(Delta)等任何前次浪潮,而这个浪潮可能在一两个星期之内即越过其最高峰。加拿大首席卫生官谭咏诗14日对此说明道,未来几周加拿大的病例曲线将会陡峭上升至顶点,然后开始下滑。但由于此次浪潮的高度远超以前的浪潮,即使在随后的下滑阶段,全国也仍会有很大的感染病例数字。& p8 F; \2 J( v! N- C1 i
; d6 Q/ o* t; s5 C" }- Y/ l6 G5 h至于预测中的病例峰值高度,根据建模分析预测,即使所有的防疫限制措施明显奏效,加拿大也仍可能每天实际新增约10万至25万个病例(过去7天平均每天检测新增病例37530个,不包括未经检测报告的病例)。
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+ o }2 N, ^5 z0 A m2 S根据1月7日前数据所做的“单日新增病例数”预测(蓝色范围)! Z1 A k4 V5 `8 }
, K0 O! l- w7 c, o. U从预测图表可以看到,如果加拿大各省区最近没有收紧防疫限制,则单日新增病例还可能激增至20万至40万个。. h. O4 U, X' B0 Q) h; I
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但根据预测,峰顶过后,加拿大将于2月份进入此次疫情波涌的下降阶段。' A1 f7 M( j9 B5 l. y! b
4 ^' T! v" ~: _● 住院病人会比以前多得多5 ]+ K& m5 F$ N3 f. i
6 j5 C# F* p5 I U# E% a5 E感染人数远超从前,住院人数也将远超过去的高峰期。4 e( ~, |# U9 }6 H8 p
. e5 b, s/ \+ C5 i( t3 B谭咏诗对此说明道,由于奥米克戎病毒的致病性较弱,加拿大的住院病例增速明显低于确诊病例增速。但在患者激增的情况下,即使较低的住院率也会给医疗系统带来巨大的短期压力和长期影响,如积压医案增加和医护人员出现短缺等。
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过去七天,加拿大平均每天有6779名患者住院、883名患者入住重症监护室和82名患者死亡。
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截至1月12日,检测病例中20-39岁年龄者的感染率最高,但80岁以上年龄者的住院病例增速最高。
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20-39岁感染率(上)最高,80岁以上住院率(下)增加最多(阴影部分数据不全)
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: u2 r( j/ Y4 q5 h- c5 ~2 p2 r根据预测,到本月末,加拿大累计病例数可能将达350万多个(目前为约270万个)、累计死亡病例数可能将达3.26万个(目前为3.13万个)。实际上,真实的累计病例数字还可能不止350万,因为目前受各地检测能力所限,并非每个怀疑感染或已有症状者都可以参与检测。4 x: B( c4 I& g
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● 重症率仍受疫苗接种影响1 w6 ]+ m5 Q, V( S; ?
7 n$ ^ n. `, D- @9 c, a奥米克戎成为主导毒株后,加拿大的疫情发展实际上比PHAC上次(12月10日)的预测结果更为糟糕。
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12月10日的预测:如奥米克戎成为主导毒株则曲线加速上升(黄色)6 C3 I3 _3 C3 B# j1 C* i; V
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虽各地纷纷采取更严格的防疫措施如推后实体上学和关闭或限制公共聚集场所等,但还并不足够,仍须有全民接种疫苗和降低社交量方面的配合。谭咏诗14日亦再次呼吁国民接种疫苗。4 l" @1 k8 a" H& b: `) O# V: }
2 s* @8 T' C J! R8 H1 K新的建模分析报告总结道,从11月7日至12月4日(Delta病毒时期),未接种疫苗者感染住院重症的几率比完全接种疫苗者高19倍。4 _: c2 a8 c q2 P, p4 _* R# x
0 i7 H2 p- w% p o- Z! w接种疫苗与否对住院几率的影响很大6 f) P$ [( B( M' ? k6 f
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但对于Omicron病毒,疫苗的表现则有所不同。报告指出,Omicron的高速传播能力也来自于其免疫逃避性,所以接种两剂疫苗(mRNA)对Omicron的“防感染”和“防出现症状”的有效性都已降至“很低”至“低”水平,虽接种加强剂可以提高“防感染”的有效性,但效果已不如对Delta时的效果。
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0 V+ F8 A1 o Y6 ^& w! M0 n+ A7 F, B但接种两剂疫苗仍可产生良好的“防重症”效果,接种加强剂后“防重症”效果还会更好。同时,Omicron本身致住院重症的可能性也较Delta为低。3 q8 B( v ?- m
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BC省感染高峰已过 住院高峰一两周内将至
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* U4 ~; r4 V/ h J& {! E9 Y& x1 VBC省公共卫生部门14日公布的疫情分析报告亦显示,多数卫生区的感染高峰可能已经过去,但现在新增病例水平仍然很高,且住院病例将于未来一两周内迎来高峰。
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但在下月就将度过住院高峰。所以未来几周对BC省来说也是医疗系统最为吃紧的时候。- V$ _$ P! y! ~) _0 D! x
/ T g: v; P' @8 s; H. RBC省住院(蓝)和ICU重症监护(紫)病例逐日增加
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, h& Y4 G/ n2 r3 r. A3 Q; Q+ xBC省的较新统计数据也完全反映了疫苗与重症病例之间的关系:在截至13日的102名ICU重症监护病人中,有51名未接种、3名部分接种和48人完全接种疫苗,三类患者的占比分别为50%、3%和47%,即只占人口12%的完全未接种疫苗者占ICU患者数的一半。3 }, z0 y7 |, r
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报告还显示,从12月11日至1月10日,BC省死亡病例中有63%未完全接种疫苗,相比之下有19%接种两剂疫苗,有14%接种了加强剂。3 \& B1 ~" E! z4 R- Q
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