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一切本来都很顺利。在拉温德·考尔·西杜(Ravinder Kaur Sidhu)生下第三个孩子后,情况却急转直下。几天后,她没能回到位于安大略省布兰普顿的家,而是在医院去世。/ ^. U( S7 A9 R+ I& p, A) n. l
, M7 [( j3 u; D7 f) q: z" r4 w I" b她的丈夫古林德·西杜(Gurinder Sidhu)表示,妻子因产后败血症导致多器官衰竭去世,而他认为,如果医生一开始就正确处理她的症状,本可以避免悲剧。; Y# j+ R4 P9 F e/ }4 `: J; N
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这对夫妻于6月18日前往密西沙加的Credit Valley Hospital,在次日凌晨迎来了他们的新生儿子。1 M. [) A! j$ H- a) t# a: R
+ ?& k; F' v$ P( P% O, E9 B西杜说分娩过程顺利,但拉温德的阴道有一道撕裂,需要缝合。$ T6 L+ o/ o/ d: B7 P; U
6 J5 o3 k4 Z$ Q; Y根据西杜整理的事件时间表,6月19日上午约11点15分,拉温德开始发烧并剧烈发抖,并在一段时间里出现说话困难。
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“她在呕吐,骨盆区域疼痛难忍。”西杜回忆道。他说医生做了血液检查,但并不是可以检测血液中是否有细菌繁殖的那种。
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“他们本该立即给予广谱抗生素,同时等待血液培养结果,再根据结果使用针对性的抗生素。但我们遇到的情况是,什么都没做,一整天就这样被浪费了。”( y3 H8 p) J X. r4 v6 G8 p1 {
6 ]9 h2 k& r8 h- O$ z' d6 h; q西杜说,从妻子出现症状起,大约30个小时后,她才第一次接受抗生素治疗。
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: R! P2 b2 K, B# s1 J6月20日,拉温德的姐姐——一位在纽约布法罗执业的ICU护士——驱车赶到医院,为妹妹发声,指出医院存在“严重疏忽”。她警告称,拉温德正在经历脓毒性休克,但这一判断被忽视。3 m# a4 M6 |( T3 M! Q& C" ~
( ]2 ]4 b/ ~/ n5 W2 f* U$ U! P7 F* H西杜称,妻子在密西沙加的医院感染了A族链球菌。起初,医生认为拉温德的疼痛来自分娩;后来怀疑是败血症时,他们又把感染原因归咎于几天前她做过的一次针灸治疗,而忽视了分娩造成的二度撕裂。) i; R7 L$ \" F
; Q9 C1 `7 v. T4 i感染严重损坏了拉温德的子宫,并蔓延到她的腿部。
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3 S; w1 l; x! `! b: u6月21日,她接受了腿部清创手术,以切除感染组织,因为她已患上坏死性筋膜炎——一种可能出现在分娩或手术后的“食肉病”。根据美国败血症联盟的说法,这种病必须尽快治疗,以免扩散并发展成败血症。
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西杜说,产科团队在术中检查子宫时未发现明显感染迹象,因此当时认为腿部是主要病灶。但数小时后,医生紧急为她进行了子宫切除手术,发现子宫和卵巢已“完全坏死”。
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0 p! P# m) X* _& K% G2 Z8 T6月22日下午,拉温德被转送至桑尼布鲁克健康科学中心。CTV新闻查看的手术报告显示,医生为她实施了左侧主动脉股动脉旁路手术,以重建血流通道。
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' Y7 r0 J" d* c6月23日凌晨,拉温德去世。该院拒绝评论此事,称需保护病人隐私。
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$ H- F: F8 [5 `4 X西安大略大学免疫学教授曼苏尔·海里法(Mansour Haeryfar)对CTV新闻表示,败血症是人体对感染的强烈免疫反应,可能导致炎性介质过度产生。* X! b0 q3 ?2 n
% P: G, @. y4 {: G9 n8 w1 F2 b4 v“我们称之为细胞因子风暴,它会对重要器官造成连带损伤,甚至致命。”他说。
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败血症的治疗是一场与时间赛跑,必须尽早发现和诊断,才能避免免疫反应或器官损伤带来严重后果。他还提到识别败血症的首字母缩写TIME:体温(Temperature)、感染(Infection)、精神状态下降(Mental decline)、极度不适(Extremely ill)。" r9 I; q# `! H9 o
* r( A% \: N1 P“当这些信号出现时,必须立即干预。很多重症和ICU的医护人员都专门接受过这方面的训练。”
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“我们彻底崩溃了。我们一切努力都毁了。她是孩子们的核心。”西杜说。拉温德去世后,亲友、病人和同事们纷纷在网上发文悼念,表达对她和家人的深切哀悼。! |0 s4 X7 z5 H
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这位35岁的会计师现在不得不独自承担家庭重担。他说,自己要考虑如何处理妻子留下的三家物理治疗诊所,同时抚养三个都未满8岁的孩子。/ T. U/ f0 L$ m' i7 b1 w2 H+ i9 B' r
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“她事事亲力亲为。”西杜说。他正考虑出售这些他们辛苦经营的诊所。
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- b, ^' Q/ v- f安大略省卫生厅称拉温德的死“令人痛心且令人担忧”,并强调全省医院必须维持“最高标准的病人护理”,遵守《公共医院法》关于重大事故的审查和披露要求。 c/ Y( H | k. D
) b1 n' E1 f# M0 A! g西杜已向医院和安省内科与外科医师协会(CPSO)提出投诉。CPSO表示,除非有法律规定的公开结果,否则无法评论。- c# e+ R* T8 O0 j, k* v9 N
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“所有涉事人员都应被追责。”西杜说。“当病人到了这种状况却无人关心,她被完全忽视。如果这都不算是害死,那什么才算?他们什么都没做,只是拖延——为了区区2加元的抗生素,他们足足等了30小时。”
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1 j1 F8 |! L. c3 D1 j5 A& T负责管理信诚谷医院的机构向拉温德家人表示哀悼,称她的离世是“巨大的损失”,但因隐私原因不能评论医疗细节。
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& p+ _- }4 T( y6 y! o9 M E$ l6 r( ?) C该机构在邮件声明中表示:“我们非常重视患者和家属提出的关切。作为对最高护理标准的承诺,我们有一套由跨学科临床专家团队主导的全面审查机制。”/ f7 w! h) C7 E5 M$ R
* j$ A1 `0 ? w7 B1 Z0 Y) k9 ~“关于症状识别、病情信号、治疗时间和转院决定等问题,都是我们审查过程的核心,并会直接向患者和家属作出回应。”
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: N2 y. M$ V9 c5 @- k( {西杜还发起了网络请愿,截至周三早晨已有超过4900人签名,要求对拉温德住院期间的所有医疗决策进行独立审查,并公开医院的内部调查。 b4 l9 c5 c# d
. N( ?* w% y. y2 v3 k8 f0 L) a调查仍在进行中,预计将在未来几个月完成。
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2 N& y& [, g+ [. C0 V) J6 W“我们的家庭被彻底击垮了。”西杜说,并希望再没有其他家庭经历这种突如其来的惨痛失去。
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( J5 W; N) ~$ T0 r. D# P“我们曾是一个非常幸福的家庭,正在实现属于我们的‘加拿大梦’。” |
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