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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
- y/ C) Q! [9 o! _) D; W 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
+ \- u6 h- H$ c0 |那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
3 o* s8 l# W7 x6 O了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
6 H/ n! z5 ^8 c/ Y. L$ M: w2 x7 z# Z3 O 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 / p# P: ~! Y; L& ^/ G6 B
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 1 ^0 M. D5 b6 z8 ]9 x0 M
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 $ |0 z; b% J) \' s
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 % J; j9 f# d: q+ H0 a7 D
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
+ D+ x) q5 X! E7 D& b血手术。
# F. L* D, _0 R+ S Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
. F( T$ V: B6 g; f) i8 x% o其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
1 V, {' Z+ [1 M m5 A" a一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
" I8 M) E! v" V* P# k$ B# V Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
1 O5 N3 i7 V! ?' L* e宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
$ \; D( Q0 ?7 I4 {: W& n! W Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
/ f! @- v' ?! \; v7 O- A- \(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ) O/ E0 U r' p% w: k7 ?6 w8 v) K
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
) C) _3 e* Z8 L+ k! O5 U麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
2 B( Z; ?( O2 i" b7 Q9 d致死亡。
7 ]9 K4 m w4 k4 v1 H 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 - ` b+ H7 l2 R) w" ~
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
/ N x# B3 ]% J% B孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
$ _' R4 Y, G6 T0 T8 b% A6 n* ] 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 9 | e; ]5 w# N5 A& y/ o0 x' \
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
) \+ e4 H. u, H1 Y性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ( @, `6 p; E1 |. e! @
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
) z( L: M" Q4 y+ A* n: a有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
/ u: Z5 r, F7 T99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 - e+ |- ]: g: L
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 : v5 Y- q2 K. ]' A+ ?
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
( g& {2 v' z5 k- T壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 8 j) w7 `0 Q1 T
界上最不幸的那个。
, G3 U( ?/ c$ [' U 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
4 X; T0 y% Z5 w* l* E# s女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
% `5 X+ N( H5 p6 D4 p& ~有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 6 h( g: u- f% E8 ^ i8 ^( a1 ?
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 - H: i# s% q; v- f
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 7 L( e( d8 w. t
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
$ k2 f0 R$ `: q5 g 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 4 _+ m/ _& w' m s& S+ [) k) L
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ' m' i; M q# n6 B- }3 N' ?
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 0 Z+ u+ O' L) h0 L/ j9 \- j7 g
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 - s. ^" r3 `9 u6 R$ `' D
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 * @/ y' S% ]5 M }3 c9 N% E. a: r
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 9 K) k P* j6 @1 a2 ]
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 7 O0 ^' Z5 e, r# H
一个比较有经验的医师。
7 k0 ~6 b' P6 j 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 + G+ f c; V2 ?: u% b0 D
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
3 @6 u$ b K6 Q+ X# Y9 f9 H2 I, Z8 h个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
9 V& B) s* Q5 l# i9 I" L! L1 h% {为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
S4 L: t" v8 E! u4 f# H种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
* Z9 t8 r+ W5 T的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 ) {: O3 ]1 {& @: U
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
9 ^4 p1 Y! }: W时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, ; w# l$ x( d. P3 M# d5 k
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 4 g, F7 E/ A7 u4 }3 j3 D3 A
生产了。
' B$ ]* W9 n- Q$ {2 a 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
9 ], P7 H1 y+ P7 Y9 ]" B- X者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
' R3 F3 R8 }, h4 e: U1 f( M9 m C个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
1 b d0 j5 X3 |5 ]! w: A( E. h术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 / H+ f' Q7 {" z
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
/ c( |9 ?! A, r; t 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
+ G; K' ?# x7 [6 f是女性的clinic.
* t4 h. U+ \7 `$ \ Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
1 E3 }$ W9 }3 o" `5 K7 A& s找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
' T2 }7 r7 b4 `- r8 | The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 2 [" s9 A; a. O0 B) X6 }, H
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 , `) t' Q. e% d
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
- x' b, a% g2 Z) o# ]- g 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 " h' U' Q; Q. }6 C: ?
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 / V0 C* a. ]9 b! `- @3 x# s
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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