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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 & W" p9 y& x! f U6 B" u$ v: t
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
/ Y, V6 X$ T, p: I那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
9 L, Q2 w! X3 R1 L* h了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 & n5 Z7 y! H$ O7 G7 P1 ?6 e) {
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 0 R6 M4 i, ?; E0 F& A
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
" {& y7 i' T0 r' h Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
2 f) U2 `9 a% B; D. z" @, `( d些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 0 v5 q3 X: }6 w* V0 M3 X# A& g* z2 Z
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ) I* L. U, h" t U6 d
血手术。 7 z+ u, W2 [) a, O2 i
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 / ^$ j- c6 [8 o6 ]
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
4 w/ {, l# \( i: n( o0 R. [# X$ s一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
; ^/ B1 d `: W& `' \. } Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 , Y% f* S8 n2 C) k1 T! K4 d
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 * K# Y& v; o& |. R
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 ' ~5 T; c8 z% g( ^
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
' Q- V& |& n q0 L# L6 g Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
+ X+ M# l- W9 w3 V! S麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 0 O( Z2 ^# y( J; p' U1 ^$ v
致死亡。
- |+ \3 D7 u9 T! U$ e 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
/ w5 S8 ]8 I& I# W就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 + x; n' h: a; d$ ?( U- R0 Y
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 7 }! U- U# D0 |$ p: Q, G; N
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
1 {0 ^) m. a/ U, }全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
, F3 B/ M$ Z% s" n: X, Q性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ' a( T3 x9 L' x% o9 {
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
" i3 O" X; I) `4 |有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
" ~/ `" }; G8 w/ ~! @7 @99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
) L6 T: O7 [' c0 w/ S0 n89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
; ~' E& L" _6 F3 ^+ L/ d念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 9 a7 I' c- B9 J* L9 N1 d/ E
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 # s0 f8 i, k( z
界上最不幸的那个。 " x3 I$ S% S4 F9 \2 r6 d" h# {# N
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 ! d6 D& `. D& W3 I4 r) `9 D$ W3 R8 {
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
- \3 O) D, }3 c' F% [- n有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
! l- o8 g% y! ?$ k$ n* {' `! L的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
; R" j' a* s$ Y" Q. q庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: y4 j$ W; I* B7 V: v) L$ V8 }
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” : R `& D3 k& Y2 O
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
' l" d; u$ L* S6 i* Nme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
5 z5 R$ T2 T h) _& @trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ! c2 i; N: R( [
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 * j4 ^: C( d l3 h( x
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 3 w0 B; L* y1 B4 H2 J% s+ V3 N: w
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 - o( H" W ~; x) L* F0 k8 g
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
& z F D; q/ Q: s, e* I( M一个比较有经验的医师。
- @% ~/ o2 g ? 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
+ G6 f7 n+ W( p5 _) l6 G! b7 s了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 - J% A. {* p9 F3 @. T1 O
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
' p7 T9 p, ]0 L0 T为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
) ]6 @2 G9 Q* i9 N$ X; }种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
% \; m7 H, ~" t7 k1 c的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
^! V9 |3 M4 T { 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ' x5 Y( w4 `, G: n {$ f
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
6 A6 p2 Y; z5 U1 `0 }9 k" l几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
6 [$ o( p2 R& z' F生产了。
0 T: _ O5 j2 h- w3 y! p1 u, J# b$ w 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 ) A& M! c1 K2 S7 Y( r
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 / s1 b* l5 Z+ X# r" F. M" Y
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
: {9 n" a0 {* {术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 # J; N. h5 W( u2 S' e
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
* W) x3 \" f- y) W 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
, D& u7 X+ L/ c7 B是女性的clinic.
1 x0 f. A& R1 a! J ~# o c Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 # Z' ~6 q, r0 _; I& L
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. ! A. O1 D% V! b$ ]* H
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
* b* V, z6 @- _# q2 Z+ {过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 1 Q, g5 [' _5 I r+ ^
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
" n) ~0 J' ]1 v: i 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 ( j5 `( O4 U! s
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 5 Y! W: E3 L) z. f
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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