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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 , ?5 } K ~& Y" N X" d3 B
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 $ S- S* I% Y$ A5 o7 K' G
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 9 B: l1 R/ O ~! |5 J
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
! F8 U, Q: z* p1 k' A3 M9 ?/ O5 G; w 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 " R3 z: C! ^5 t0 i1 ?
- S. Q8 Z, x; ?" b2 E
身体方面流产主要可能造成的不良情况有: ( D: ]8 w/ L: k+ Y# l
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
) H# Q7 M. @! d% Q: G$ M些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 , i$ R9 |- V9 m
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
; L& s. O( a8 S6 Q" k血手术。
2 I" y* {6 \. @; ]! F Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 : ?# j7 ]2 e* b0 |
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 / o. H( {$ q$ D! B X2 H s" q1 e
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 1 L% { ?8 h7 Q1 s1 w9 i9 Z
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 & a: U/ L% i9 Z
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
4 u7 I, ~( z! [$ j& @- {& r8 e" x7 u Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
% W9 P$ j3 X# x(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 0 d2 O, N& H* M
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ' ~5 P+ A. T# a0 a
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 7 U6 F/ p( M5 k4 Q" d! j! z
致死亡。 ( ]& ^3 R/ J z% f
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
& ~1 Q9 k$ o: P& ~9 S就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
- a6 K$ p$ w2 m1 r& } w$ J孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 : c( v2 H u8 Y7 x9 R
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
$ t% }: ^ k* J- U6 W全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
" y; k3 l$ I( D" I. i" E性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 7 E q' B/ `$ c2 l" H# V( N
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 8 G& J9 O/ j, _+ j# T
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, " e. M8 e9 N( t0 m; Y2 F* `
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
, E) L. Z) J+ V89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 & H) J8 l9 g- L* d; |6 l1 I
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 3 s/ D' h$ S# V! f0 k( O3 n/ t$ w
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
5 ]$ _5 F0 ]) L2 v/ y; L界上最不幸的那个。 + H4 W l+ S* E# m) r* `% y
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 0 ]- A9 s; L! ]: X$ e* D2 j
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
1 Q$ l" O0 B, D有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
) m* C1 |, `! n$ \; I) ^+ k的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
$ \: \" J8 [# a: S2 V庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 9 }) V; M6 c' x% C
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
7 y. I2 T% B/ G8 J# {/ e6 v' w 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
' O( q5 m' e; N0 f( E# w1 hme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
3 q1 D- M, w+ P; a( g& G9 _7 Jtrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ; d) t# V9 u7 }/ n6 L9 f* f, S' o/ T
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
- X- t% t6 ~: V$ H7 S& w& P手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
3 g( P9 W H5 y9 K3 s. F4 s 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
p2 v, i( X2 u8 o9 f4 T/ N6 G最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 $ Z! z/ Y& I7 k' I8 v8 O' B( Y
一个比较有经验的医师。 3 Z8 l$ M6 b9 l9 D3 b' k+ Q
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
: l1 a# F' l+ ~" z了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
/ v `" f- j" C, a: `* }个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 ( i0 g. _+ \1 g" `, G" j+ Q
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 ) X3 H9 f3 p7 ^+ w) ] p
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
$ K7 B3 J* u4 ?/ u A7 h' o5 ~的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
7 d3 `& ^4 V! i. m. G& h4 R& s 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
1 M) S7 |4 D+ q1 |; r( e: {% n时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
. r+ Z: Z) n# [8 P几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
N3 m$ F. _$ P" P2 C; |5 p* P, |生产了。
- Q$ a x# R4 E! x# {6 e/ ~ 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 & c7 ]! X1 T, S, @; z" v
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
# B, \" V7 A: u9 z* N; j个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 , s4 H* R$ ]% C, w6 p$ {2 M, r" w/ g
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
: W ~/ ~% x, d& b! \: h放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
1 W* c1 O2 m j+ p! h _ 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 0 r, @9 E, m4 h& Z7 o- C) S) l
是女性的clinic. / y; E2 p! O; w7 p% K
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 , d" }' W5 M3 x6 S P1 x( B
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. M0 b. u* ?9 Q) C9 Z9 A
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 . n. c2 m+ E0 K3 b, F: ? u
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 9 x$ M4 [; {* K* F
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
3 K) ~& E- X7 Z' @ Z2 _5 t 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 ) K. ]( e- K5 {" D g0 \: d5 r
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
# z' x v1 v4 [0 { X6 d& u4 i是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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