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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·. q+ V" X# b& y$ I: y" A% H
" x) k+ e4 T0 N3 B3 a- [1 J2 A! P【标明的成分】# a0 x7 S9 [9 r5 W, y6 }
3 ]& o- o6 P$ {( L2 p 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。' G+ m# h! v; P" v; c: B
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【真相】: c" b+ E$ P! B0 ]
' h5 j5 L/ J) S9 h2 z 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，) E, z/ q8 \) x u
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
; m, D. A" \* ^* g5 \9 o的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
4 W1 C* T2 A3 w- k' \% b8 i$ \蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
( W2 a) J- t# Y7 p& G) ]减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反2 n1 a+ P/ `7 X5 o2 A
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
6 r* p' p9 |; x. k% l8 v+ s囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变$ r. g$ E( a( r, { | }+ t
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
6 _/ c! K# m* ~* i. H, d生[2]。' z1 w$ H$ ]( a8 Z4 h
y h; x$ n( Q) Y1 k5 o9 Z 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
( _2 O$ A, z0 X& f$ {, J病的主要原因[4]。, o: q6 U9 }; R8 V5 o. t
" f) @! L" m$ ^* \; `, O$ g 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者( q Y7 ~$ U! W( r
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报' u; s/ j- R% x- n W8 |! _
道[5]。8 F# H3 J1 j, o$ ^+ |5 G! b5 s
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮$ c( r/ l2 v0 Z3 |" c
细胞的肿大和变性[6]。) l* p) ?9 R# g6 A( E/ H! u! v
# `; |8 w/ o' T. ~5 D3 k3 x! a 有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。0 T' h+ ?4 y" S6 [0 v- i" @2 y
/ p0 n$ O0 @# } 2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
3 H: h/ y2 b" Z名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平6 E) D% c- n& Z# w$ r$ Z3 g
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广6 Q7 R6 w' T S9 i, s/ N3 w4 e) h
告。# I& x7 n9 G9 e @
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【文献】 o) `/ E/ l; f9 R- s
# j$ k0 M) f# Q: ?
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
; W" W8 T7 |/ g2 v) R+ L/ r# G" r[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105# Q7 H5 e0 d/ {/ u( O) i" B2 I
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
% A" ~( F) d: F6 F( }9 n/ k[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 4003 M- B9 a8 G1 K5 [: E( d
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
3 C; b4 v6 j+ e. A! c; k, x[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-115 e' p! Z, ?8 \& {- c) |0 N* x
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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