(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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' f  j+ Z; y% b5 F                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

* {. g$ |7 E) ~* Z3 ]) W& n                               ·方舟子·
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【标明的成分】
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; G1 U# w* t: r; A    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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! H% r5 F& j5 W# y) y/ }【声称的功效】

$ i$ ~- x5 {( o& y* N/ [    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
; m. L. X' I$ ]( P& Y6 g1 ]
% A. k- T: q( x( F7 v" s1 r【真相】
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4 w# ]1 z6 N, E    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
& T: R0 ?0 O4 j* Q蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
7 h6 z& \% K6 R: K& L2 O3 c射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
* u' R% D6 F: [0 b! w囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

5 K: |. O2 f: H1 C    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

9 E2 D' N  D4 y4 K; L    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
' v8 |5 i4 p8 L( ?因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
5 j3 a2 ^6 Y# z4 M道[5]。
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) v- G2 S! g, C, ?1 G3 ~# O    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
' j% P' x3 p! F* S6 J2 \5 Y细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

' I8 A7 R+ ~, C* k# s: o. B【文献】

[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
3 p2 P* M2 j4 y8 Y$ x. d[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
/ @; w% Z+ ~" y# W+ M[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
5 K3 b$ U/ ?8 c% A[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
8 Z: y( V' [2 A* f5 F[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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