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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
% ~5 n6 j# m3 J5 G1 h过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
) K5 {2 P! u: \1 a5 c, |: C% \FYI, hope it helps :)3 V$ B$ i: G* B3 W8 P4 c& Z6 ^
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“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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1 }9 O/ ? x' v4 j! x9 m 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
7 }# J1 @. a4 n8 {身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如/ x! h: T* U5 z( M/ W# |
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
a" w- j, b! j: P! u下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么% C/ \3 a3 c! I9 N2 i, [
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你1 ]+ N( R1 ]5 d0 M2 ]
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、6 u/ B! V% e* E2 c* v( P- o- E
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
( k+ ~3 }4 Z; Z“上火”?“上火”了怎么办?
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
1 a; r0 e2 J( K国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说, y H5 h4 u7 ~6 r) b \
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
' e4 `4 P. l5 m0 L7 [# c状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
* D: w3 Y1 z4 R9 O( C1 w% |! \& |C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的' W0 y1 K& A4 S' L
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引3 ]$ _7 n7 o; I1 M
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。% M7 f) R) ?$ u& q# @, O7 ^
4 O! x) b W1 [: E4 {' g 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤
. O7 N1 h, t5 d( N- Z9 f! T' p2 M口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、9 ~8 @' l, P' G
注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
& v6 f" g* R6 n口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
; F6 m! C3 S+ {就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
' S) [( r& ]' x4 \病毒学的常识。
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; K# e* {: p$ c8 J( C( o2 z' ~+ Z 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒3 k" G3 }7 J) d7 W
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非. A: L& S3 X3 ^0 X6 W
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
- w( |# R; o8 @+ @一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
' ?, ^1 p8 j! C6 E间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不( G9 X; [1 `) t
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
9 o1 L( G- e4 m! g" u2 x' x4 N生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
: \$ ?+ n% d! j/ {1 {- E' p( O5 N入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
, R- Q6 P! K3 T6 T n再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,( }+ k5 j/ R# O: Z$ c) Z
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒! Z; Z, Z I5 x; m: e% U
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。: ^( \' s ]( p
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会/ f( F( D* a ?1 C% X* s2 f
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
6 l+ ?4 l) P9 N( V细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
: `3 Y( |" e. x, l! [# r, X永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可5 T% ?( t' H5 Q# J9 Q+ Z7 X
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、: i. s, B! | z# C* \
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开$ ? d7 p8 B3 @$ f
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
; b7 X" ?7 m s% H5 J$ n火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
* `+ v" u; N5 N& ?& b毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
! M8 m8 e. a0 ?8 V8 U$ v( n, ?毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
6 Q7 v }/ ~" Y制住病毒的复制,不让它爆发。
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$ E6 N) v* S0 Y9 |: v6 c! C% t 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,+ a7 b3 H! i# u6 q3 D! V
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无) Y, J) R' t' h, e
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
T7 }0 {4 ^- y+ a( g+ f都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
7 }" C/ I0 ^ @0 I有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
! \' Z, A4 P% H2 n' \' A4 s也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
1 a, p) L- R5 Y5 E' B7 i# S解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
0 _# |4 a' u" }) v! z原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒+ i( W" p0 {) u6 o) }6 i- E
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
. U2 Z9 v1 n! J2 L: P克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫! y% s- O7 S; D( B& E1 g
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
6 j( Y8 N# S, e7 {' A/ P& e/ H罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
, {* R% f+ d6 G" @: I! Z为可能多由雄黄引起。' v* l" `' S' G9 |1 w! t
" {0 @$ d$ {7 v ?1 G, [ 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
1 D& _3 r% w9 b5 H" @黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、" X6 p: Q! r9 P& F' a( e) [2 ~; [
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
* E2 Z+ N8 Z3 e4 ]6 M(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中( o+ G! S0 K2 V _7 l7 y
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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