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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 $ Y% ^( X9 m' C, q& b
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
% S5 n$ l1 y8 sFYI, hope it helps :)
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“上火”、病毒与中毒, p5 h* ~5 E2 z! o) n; ^
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·方舟子·
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' p3 ~5 l$ M% s2 L 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,7 m5 I$ {3 p) o' [
身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如
3 S' x' I2 h* t% Y; `1 |0 Q$ {我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一1 a! O! k% @& ^0 Z2 E$ ^2 \
下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么' J$ n' W& O" V1 Y7 z, B6 b. O
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你+ a' x' Y! O- c
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、& B: h4 H; y z6 N8 f$ D& t2 U
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
% ?6 } D! ^: L1 A* _“上火”?“上火”了怎么办?
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; C% v8 x& u( d, [' J3 ^: v" O 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
) p5 I6 C6 q5 }5 h5 ]国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说' K i4 Q2 _3 X3 t. s: C: ~4 w
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症 O* [1 S7 x8 w! ?) `
状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
' @9 @$ L% Z" N jC导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
7 ~: W3 G+ K2 H' w% m- B可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引! R! h4 e7 @) w2 b
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。" ^* N' ]- n( G3 I( Y1 t8 c1 b
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤2 n# ]9 i7 a, r9 O& z
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
8 q% j$ X# h* G1 Q. Q; C; t3 ]注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
) |0 g: j' E) l+ U: q _& c4 X. ]口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
% d3 E% A4 p& V/ ^: k F就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点9 p# S' a; D4 J+ \& o
病毒学的常识。6 o4 {' P' h8 Y8 d+ M' m
Q6 s+ T( y0 q7 f. N9 q 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒# t8 I$ w/ A8 z# V$ m
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
& r4 Q. f5 y; [9 w7 x0 [常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
; @ a) c ]% c/ z s0 X一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之7 q: ]; R$ V2 J3 E E2 @
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不" ? ~' \0 T4 L* G
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能) R9 `6 y- G. L# V+ |; Z- x
生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注& o1 `* I4 \0 j
入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,+ s) g- N3 \% c
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
% k9 ^5 F+ D* g6 I' A新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒7 N) |7 z5 a7 A5 p
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
3 R1 u2 M5 ^8 t3 q" g* b$ v* K让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、% Y# j7 D5 a- T# S
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了0 W1 c; u3 W7 y
永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
8 H4 i( r7 s, f) C8 J能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、 }) J) s3 |0 c: X
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开7 M/ i) R3 h W$ s1 p: |4 P
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
! n- z; h9 T8 C2 m/ {1 ]火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病# ~5 h, ?# e7 @" ?
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病1 a/ d2 n& F' t, F7 A5 ?
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
& U- Y. ]. {5 m; Z$ o制住病毒的复制,不让它爆发。& ~3 X0 l" }" W9 Q: o- |
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,: C' o3 L' d% b) F# I
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无* e4 [* J& ?0 V* t+ K6 o) j
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人3 r/ W. Y4 v( Q% S
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
! x- R& v2 j, K% e# `; ]) \6 i R) k有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
% C% z g. d' t6 _: m7 u- D也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄2 M+ T" Y) ?! E9 P' W9 P
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
& f! j- V& y+ Y( f) B2 S% _原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
9 Y C4 T. D% y. [$ U) l性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫4 v" H$ I' T0 m
克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
$ _+ T3 G9 F. q+ f( J* Y克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
! j5 _! w9 B0 Q1 T罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
+ h' E4 E$ d0 A2 P. ~/ P为可能多由雄黄引起。+ z! X5 `9 n, _5 Q4 U
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
( p/ M6 Z4 F% h& a( c& ]" V黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、' O% e+ c- B4 j8 \8 A( b, c
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药- r& O0 V: a6 k; P) i
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中
* @' N' h% ~/ Q) F& X$ g" A8 e3 z毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。 I4 C' ^- P5 `9 t+ c
x0 P' x6 S3 [8 l7 P: d0 @" S2006.10.17.& [! R; s7 m" M& O/ G4 p' {. m) M
# c9 |% I# R8 x7 z(《经济观察报》2006.10.23.) |
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