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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 2 D! s# w+ {7 R4 s" {9 m/ o5 U
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
8 p4 g! `% [8 K! a7 X. w2 FFYI, hope it helps :)
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* @7 F- L/ g1 l) i) R* V3 o/ L- s“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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I% i- c& d- O6 v/ ] 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,, w7 X8 C5 q' y- R; [5 e8 l( h
身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如4 q$ _3 j# W% Y; l3 f( j# w* V/ x
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
" t# F; V- v5 a' Q1 {) \% S下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么6 G" _5 G% z1 M8 C0 P9 L
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
, }& L) D' ]0 c, v( w可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、1 O, _7 m Z i+ ~
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待0 n! d$ c) F! I: ^
“上火”?“上火”了怎么办?
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# h; L; \' L- P3 {( x U 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中0 U* Q* {; M$ ?" q t3 y
国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说0 b; j5 T/ ^( E& T8 c0 x% y9 `
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
) g. Q7 \8 @; I9 ~# B0 `状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
, h1 r* M1 F/ b, PC导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
7 B9 Q. e0 P. C- m$ X可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
6 H* n b5 z, t5 H/ p1 ~起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。8 Z5 x. A. J; M' Y' L8 K# {- r
: S& z4 I% @3 A4 y" z( z 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤, G& x$ N# X' `# k. _% W% U
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
2 ^0 b4 g( E& v2 A注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、: o ]5 Z% ]. ^' ^! x
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
9 q# Z$ t% l& Z* R就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
5 O. P! n9 }# H8 K病毒学的常识。
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许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒* L% Q; }: ]+ k0 z6 R1 n
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非9 D+ p$ i/ ?3 I& `; m
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,1 S5 P! r& X: p2 Z# V/ O: @
一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之 Y5 G: J; [) N/ c8 ~7 }/ R
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不
0 S1 B5 y" {5 r2 a具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
& i. m. k ]* I% q; l, p* f+ m: \生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
& R! `2 k3 A" K4 @) t: G入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,1 M$ ]# N' D7 Y7 p: [
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
8 S" _3 M9 n$ a: `* s; S新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒% o+ r/ g4 i1 @; e+ h. M0 M9 |
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。7 `' c+ E7 a$ n2 b$ |1 K
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会- D0 ?) F% J4 Z# R4 R
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、" F" f- ?$ a" I# _5 e D2 D
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了& J0 h, i! ?" U* s( \; O6 x4 M; d
永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
' A( Q& {+ k" w- v+ v9 u能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、6 G$ x! i4 m- G/ ?9 s" l
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开
: d/ [, k8 J# D# W) x始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上! C3 [7 z% n- g ^9 q7 `( B: Q5 [8 [
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病$ G: W& j4 X3 p
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病* j; ^6 ?6 x3 `( e @6 u
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑 N3 V% C$ E. d/ h/ u5 \
制住病毒的复制,不让它爆发。3 w O: G; y) t! U9 k
/ g! O# }3 R* {5 S 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
# {6 X0 b9 A4 i7 }$ `其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
& R; E/ i1 }) y+ ?# W益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人5 D( L. w6 y: W# s* `9 f; B. D$ u: h7 n
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含 R) L. x+ o, i6 [ d: x& C4 W
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷, V& G5 c6 ~/ P7 _' l
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄 ]* h: w# {: x" e
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
8 h" U; m8 X! c2 {; q& {( w原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
; C2 {4 i% R2 z0 S性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
, g4 h, R5 g* c5 I# X8 Y3 v克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫' X6 u- M! T* X+ q3 b$ v! r+ M
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
; Z. f9 I' P# [罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认, l$ \+ K1 V& _ x; n
为可能多由雄黄引起。) E2 {; u: F: b, q0 s; D0 I' \
5 ~6 V2 D/ M. `" o 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
$ V; I5 _) v8 B& Y. h黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
. b1 x% d# U, @( }' s心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
5 D0 g1 d3 q, y2 ~ r) C(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中
/ b3 z. O8 v' l+ |+ x4 e p毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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