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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
$ C0 n+ F2 a# Y* v) @9 a; q( R( ?2 W过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
' r5 f/ \5 ^7 c( t d7 XFYI, hope it helps :)8 s# O5 b* }6 A( J" n" B
: [; d( k2 ?' S8 j; C, C“上火”、病毒与中毒) Y2 r( b6 z' i F d
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·方舟子·1 J% {2 w$ @+ s8 p, n+ a
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如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,& q/ g! y9 G6 g, z3 T* o
身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如+ F; u8 x* @/ s5 H* h% Z
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一) o! L1 D) P+ m) ~) k \" w
下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么2 M6 h, s: K. L8 E* J
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你8 @( \5 u, B' y
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、
; z& ~. z) d# ^降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待0 v9 \; ~, X! G
“上火”?“上火”了怎么办?, m7 E) b; f" o" x% _" o
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中# ~! C. g' a/ e/ b C5 h
国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说: d' H+ W; D4 r9 B& ?
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
) ~0 j; E" n/ v6 L$ c状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
/ s& [ m, {+ ?C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的; _0 x- U {( O% h7 M/ B% S q+ b
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
, C5 @2 j* y* Y+ v& d起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤
3 p; R. `! @/ O口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
* `& m5 ?" s& F0 S注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、5 Z- N( n; A" D {+ M3 m
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,4 n- b! I$ t! R) O/ b# y0 D
就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点$ X+ P/ `* H$ E! q4 s% C4 D/ E4 G
病毒学的常识。' ~. G6 t, A9 m$ b- }/ Y
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许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒
. H% v2 f Z$ u" N+ J2 k( h素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
- V5 f( | r7 {( g* N0 c% h常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
& Q. G& n7 s. a- Z一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之0 }- U6 D7 l# m# p% I. z
间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不& M: J1 y$ z% Y; g8 e
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
& y5 _0 \7 P2 [生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注- `7 @! E# @# z: t: Z
入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,7 k2 g( Q p. i8 A
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,& _6 f% k/ Y3 }$ n( @" ?9 s
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒
+ M) f7 P5 m& A$ W% N- |- u7 n2 }! b自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。- E: g2 q( ~0 W( a
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
# r' e" w: C+ E; i& N2 I让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、: v9 J8 y$ H! H l
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
% I: `5 M; [7 M* w永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
% t- c! w* `% Z" N8 B% ~( E% r能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、' V* f' Z- N/ u" p+ V
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开* p6 @' Q7 R+ [& E! w S9 z) a1 u7 ^
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上$ s4 g3 I$ K; j. N
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
( E# |2 r2 M) ~" Z R* m; i毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
; s5 Q# d' f0 I. n8 U毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑/ ]' a9 `- J/ M2 {3 J
制住病毒的复制,不让它爆发。7 v! M. c6 N1 ^7 R) j. D
. g* R$ m# W' Y: p: m# m; T+ W$ M 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
2 f: _; o) V4 ~8 q! L其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
( |: O- |# h: ?' ?7 I7 [益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
7 f6 Y+ D) k% Y% P& I5 l% A- r4 X' _' R都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
9 d2 ?( T/ w+ @! g. f有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,8 [7 ]) s, p$ I8 I; \
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄) i3 I! e2 n7 z- l
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄! I9 o& t: X! _7 C0 V1 l9 ^" S
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒/ g, u1 R2 N1 ]. Y6 l2 \
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫4 e8 w% R% P. l! @1 W
克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
" y4 {1 f) ]% O4 B- M; m克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不/ d6 U h" A/ Y- r" R! `2 H
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
3 U8 L6 g. v2 f为可能多由雄黄引起。
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄; H z! v: ?5 i+ U5 \( ^
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
0 ?: h+ E; ~ m- S. s; u; G心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药. `( Y0 y% s8 w8 Y, \# ^
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中* H( W/ p6 _# ~' _
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.9 P4 r3 F8 l' `, [+ @7 F' A
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