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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表  ' M: ]0 j% e& [7 w+ E! p) Y, w
过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。
- P4 L( J) C5 t; v8 [. y8 ?FYI, hope it helps :)
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% {5 i' Y! O6 T0 e- S0 g2 J$ d& _“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·, G9 r6 N1 c8 H3 H9 I: o- p
9 v3 r, W; E% E. R6 A 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，
( _) U. ]1 F( T! `" s- J# z$ ~# \' d3 r身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如. z' w4 z1 q4 X' A/ x) R% A
我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
6 s k6 h$ N( U; F' t下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么9 T, c5 _8 k" _, F# T) G
“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
7 [1 _6 _3 F$ e$ P1 N) t( t V可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、
( _; F% X. |6 J降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待
8 z/ ^8 V" o( \$ n( q“上火”？“上火”了怎么办？
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* W# p. h, C* U5 ?, o5 E 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中/ K9 ~; ]2 a9 X
国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说" d* T5 v3 P& g3 g1 S7 j) P
法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症: z8 G/ R8 e* M2 f6 S9 v9 n
状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素
5 e2 M2 @8 i9 S" `7 |C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的, i( I& J% z) u3 ~
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
+ G1 _- Z& U$ u5 H6 C起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。 l9 a) Y. N' ^- q- \
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如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤
7 Z1 W) A% ?3 t% ?' S0 h口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
; T& m" y' X: P' D1 V注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
- i! @2 X x$ x9 m6 t口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，& [& @6 g3 r: N7 y# R/ f
就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点
, q5 T/ Z) E' j病毒学的常识。
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许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒9 @. v' g% g* l+ ^ l2 G
素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
8 I( z: @8 Y! n+ s4 z' K* ~9 Z6 s常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，
" f& s5 i* }, D0 F) s& I/ V一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
! |1 L& W1 u7 V" Z- [/ q间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
; a g9 o) x) H7 G5 u( w1 ]! I具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能( S! ~4 e. C6 y! ^/ |4 S
生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注
, d3 ?) I; K0 t& t4 E8 g入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，7 D u. E# ?- A3 O6 ~
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，% t+ k# T& J' ?) [, f, L- g- F- t! p
新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒
a- j, k. ^* ^, l5 ~( d自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会$ P M1 K9 X+ j1 i" u# }6 R
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、 S$ i! x9 U" s8 K9 o
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了
# P, ]) ?' G/ ^永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可! i1 L* C/ a, s+ ~8 Q
能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、* \) O; m* f6 l
生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开
5 h x K6 t" B) p; b" t始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
+ q( ^+ [0 h* ^6 c火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病7 p+ n3 X$ p8 t7 h, l
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病3 m# G O* ^ v0 ?
毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
# l- e0 O+ ^$ k1 F0 V0 u6 C( _$ {制住病毒的复制，不让它爆发。
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4 M% |+ h' a0 j7 t' K& o 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，
+ K1 _/ I+ u" d" M1 U其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
4 d! J+ M: f+ x. J' b, q: K# A- W益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人0 }8 w% w* @& _3 ^- Z. P# k
都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含7 W& M3 s: R* h6 O: _- h3 l& j
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，6 T- ?* f+ N! Y0 q7 R
也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
# K# Q9 \: I# ]9 m* q) l; g4 x$ x解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄
) q6 |* L% O# s0 K原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒; X* C0 F, c; `7 o" l
性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫, n+ y" h2 u* c3 S+ Y6 E
克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫" i+ d; v4 }$ ~1 @# V3 R$ B" L
克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不' q/ ?5 W, w o# q0 k+ M
罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认
% A0 f9 n$ l9 J为可能多由雄黄引起。
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即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄0 E: Z4 \6 }- s. E
黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、) _, U; X; N$ M+ w9 Z/ t5 _
心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
# t4 G! |5 K' {- P% @+ D（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中
1 x% [3 M8 G% r毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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: R- k# j2 t: w, q. L# m（《经济观察报》2006.10.23.） |
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狗仔卡
发表于 2008-12-30 19:26
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