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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 @, ? U$ Q7 B; b) x d2 W
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
# }, r& u( `* m' E" V; OFYI, hope it helps :)
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6 L' o- j" x8 @5 p$ u“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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5 W& k5 ^2 w, g& I9 k/ X3 a, W 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,$ H" C' L1 ]1 `$ a. \
身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如2 G9 m* ^: x9 j: X6 p, L: Z% ~/ [# E
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
# \! ]8 v. Z6 r+ ^( I下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么/ X5 [" S. B1 D* V) [2 p, i
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
6 T) M% L4 b7 ]0 C! y, q可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、
1 w* q9 x2 K; i0 c0 Q! c* q降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
% v4 v7 Z9 c& [; K1 a+ h“上火”?“上火”了怎么办?; h1 q% E' n* g8 C, }
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
4 i3 ?2 Q9 v! U5 Q5 a$ D国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说$ Z( R2 F' X, s9 p) Z; n
法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
) w' i7 K6 U' R+ `3 `9 ]/ O状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
. ]$ K) H* w2 g' z+ tC导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
& `( M( Z3 `: R- ]& t+ m可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引$ i3 L( F( s1 N8 J
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。4 e4 b4 P$ k3 W. a
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤( [* c8 F/ I% o$ ]& @) l
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
. g2 s7 c- S& x8 s3 l; E( B$ n注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、8 ~4 X4 l* p0 L9 K9 q, I
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
% N X a6 X5 X: J" \; T9 G就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
6 b* g5 [3 N- [8 v病毒学的常识。
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- l9 y( K! `4 v2 i2 I 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒: \) o' F: m1 F( c# k
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非* L, y& p4 {5 p4 x6 x
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,. J2 U+ ]( U6 u; }
一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
" F) {. h8 I7 _* ?. W' C间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不
, c- {9 n1 [/ t4 X7 L4 Y# p5 c具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
1 k& b' L% G p! p生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
( ~% v8 n% m% s- n5 G, x, V入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
, H0 u, F/ a/ E; O" y! b再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,) }5 ]8 k3 ?6 Q
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒- g: L2 W5 J G7 a( T
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会0 O" N: T- [; d" H& ]
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、# I0 w$ X3 L; m# s5 m' c
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
; m6 Y8 a# Y9 Z" B. M& S( b永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可& S% ^8 X& O# O% G, P/ e: G( z2 B
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、
/ r; W% P0 t4 b' S. k生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开2 @3 z( d! |, y; k+ m- u
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
, s8 e1 P" J) d7 X" z火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
5 V$ ~( V! N+ M8 q( P' [) M, p毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
* d2 v3 \6 u# t& n: [0 f( j: s毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
6 `' E. k* l5 I# R' ~; b" G9 i( R {制住病毒的复制,不让它爆发。. t/ v" e) L, ^ x, L
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,; g' v, S1 E3 e9 U" |3 b
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无( ^* @2 L! D' y
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人' ?% E# ~% ~0 ?1 }, T1 B6 Y
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含3 n0 ?/ k# J. y/ O- l
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,& j- J; S" r: [+ k9 J
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄0 B$ G$ c2 W# h: f2 o
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄9 j- z6 r1 u% f* _9 j! }( A. |
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒/ R/ U6 o4 S. Z5 I! ]/ P
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
( I8 r% X, z8 ~; D: a2 w克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫+ L, M& i5 M! z6 W' {
克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不$ N+ ?& |* o5 t! ]. p
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
$ a: H6 \5 P5 K( D2 x" ^# s/ \为可能多由雄黄引起。- x' d7 h: D0 j1 O/ z8 D6 R7 t+ T
8 ?2 }7 S, f6 }7 X4 x G, b. Y+ s2 ^ 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄8 q, S, ^% q4 T0 d6 d
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
# R7 Z- I, |+ ?- U% S4 J7 e心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药 u F( m# J& e" B6 t$ Z' ^% P
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中' z Z1 k' W1 o$ z, L+ B" P* {
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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