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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 " X! B+ K" e! |! G9 C
过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
, q) m2 P9 r0 d& HFYI, hope it helps :)
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“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·- Y! a. T9 C' L. o+ N8 @
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如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
% t5 T" W0 }# B7 R8 s) ?- O身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如% E7 \3 O v6 b0 ~, Q
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
" p4 l* S/ ^6 o, |7 L6 H# V5 _7 Z下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么/ m1 W2 A7 O0 I5 t5 l2 ?
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
; B9 q: e X! M d1 g: U可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、/ W9 }) t( y9 r& P
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
/ {: q( O5 F8 S% Y“上火”?“上火”了怎么办?
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3 M- W m4 O, i 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
% R8 R7 W& a, o" `* n* r( n国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
& Y$ I" }1 D4 K- O! I1 M6 C, m, D$ I$ M法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
2 J9 e6 \5 D# L7 n0 _状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素" f( ~8 `4 I9 u
C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
6 A' R* y. Z. d- I2 m* o1 E5 w可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
8 K* L" }3 u3 c0 @起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。2 B1 i% ^' G5 S$ h0 `
0 P* A- r m- f+ V8 T K 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤
" ~& [" r0 Z- D) o! S! e* o口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、# x9 u, X% o6 G; E4 e1 W" s
注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、, y. x0 B$ x( p% P* X5 R5 u) @
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
7 E6 o' F# a* t {! u3 `就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
2 `" k2 ?7 a. S6 Y2 A, a, }病毒学的常识。
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5 |( E9 P) {, Y3 y& H, X4 F' y 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒1 S( ?8 s9 Z5 B) B
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
) n9 V" ?" a* a常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,3 b# C) [( }) F+ C* u
一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
* m& b+ |5 a+ J: N间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不& }$ i* ~) Y0 k, N
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
! I9 y3 w8 Z4 D* E a生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
$ U1 j0 C9 c% W入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
: x e: c& W! t4 k. i再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,- V9 k7 c: N2 \5 X7 F! W
新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒
, i6 _* ~: Y( q3 n1 L1 @自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
: C# l6 ^( N0 ]! b+ @9 |9 T- D让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、3 W: x, X3 L, r9 k4 @. ? d
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
0 z2 a" I( S3 i永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
5 t2 H( k R- b$ r, b& O6 i, r能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、% o5 x, ^" r2 q, R/ N$ }& G7 f
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开
7 r# g& A9 O f" l m+ v8 Y始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
" D6 U6 b- r. t& M, q% f* S% a火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
6 ?1 O# Z% h/ h$ n- B; W" k毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病$ m5 Y! J: |+ R# e
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑2 G& \9 J, [1 w) V
制住病毒的复制,不让它爆发。0 N6 I5 h8 y0 O$ }
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
8 z: t3 O" q0 _0 l: Z9 G1 L其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
2 x* i$ q7 f- n! m. b' e1 |4 J# ~益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
7 @2 D; f1 @) z9 i4 t$ M都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含( E/ E9 H( k5 i; z
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,7 O( Z d2 R& ?' t( H' e
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄8 d0 ]& m8 x7 i6 A( O& I$ p- Z- F
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄) C) z0 H5 c; c8 C6 X% r
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒7 o# N/ e: a# C4 ?- N' i# Y1 N
性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
0 ^) G+ Q' z9 i) X* l2 k: ]4 L克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
0 R9 i+ [, e5 ] J7 }" l克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不+ O$ y5 {8 N o6 P5 x4 U
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
# |2 o& ?8 A0 [0 j. V9 I' D为可能多由雄黄引起。
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄
$ b% A$ Z$ {9 n( i黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
0 I4 o- [6 E/ W4 x# i7 {心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药, b1 }9 d( ^& Y4 ?
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中. E2 E! S1 z$ z$ o9 @& `2 P
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2 ~& g. D4 [( |) ?, G(《经济观察报》2006.10.23.) |
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