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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
; d2 |8 { c4 ?7 p' G过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。 2 Y" E% _. U" [$ C, e" x1 l* Z- A7 I2 [
FYI, hope it helps :)+ R: e* \0 }" B
* q+ M7 h2 e& n" ~# P- R: ~“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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4 H" k3 t' O% [. v 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
5 V- _- \! i; p' S. Z身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如% ^5 I% p1 ?8 T% [/ D( z
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一" d$ s, v& f" m! x( q
下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
Y3 s- }5 t( x3 o" @“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你& ]( _, h& E, h, f7 c: q2 G
可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、
# `; f% a9 M' R3 `7 g0 i+ c1 z降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
6 b0 X$ Q/ l: S" n“上火”?“上火”了怎么办?
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
( [- O4 R' w W3 w国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
+ |7 P+ t! ^ N2 o法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
: `9 [% r: W R) P8 ^2 J- E状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素4 z7 V0 p& E2 w \
C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
2 U( Q0 I/ u; y6 l: C可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引9 |8 a# m% o/ |7 i$ N- a+ c
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。 g; b& b# d( K: A! u: }1 F
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤
! _6 F- d1 W% g2 C4 D, z U4 w口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、5 R# g7 [9 {2 R/ @. W) q
注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、0 f5 e0 N9 {& E4 b* n. F
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
" _; `. s* `3 j1 o, E# G就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
. D$ q f- N8 M* o1 ^, S病毒学的常识。
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) X# P: c0 `4 `. ^ 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒; n5 R& j% f2 ^+ ]* l
素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
) d* X3 M/ n! E- z5 F: V5 F常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
8 e! B+ u+ i* n2 j% V5 z一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
& U( y9 C, _% F间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不6 _& C; d7 l' d+ Y1 s* S
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
5 \9 d* a* W8 @$ y0 f- O生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
2 {1 @ X) W1 I6 h入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,; i! ~: B2 U I
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
0 r9 F- I. q# P8 n- P$ H新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒0 h7 T4 W8 X2 k2 i( N
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。- n }$ C" u# L' s$ v/ A6 F
2 P" z7 P0 {3 W" s4 ~- A7 Z/ `: o. | 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会% Q6 Z& H8 u* k; V/ @0 s
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、5 k" @* C" j7 ^5 o
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
, g/ g; i* p- M3 v永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可; c# C/ |2 }8 O7 s5 v* ?
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、3 X+ z$ T1 Z- J/ @ X' @- |
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开
, H3 f/ b3 M+ H+ I7 H始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
' X! j1 @& s! Q( W+ I I火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病
! f! A7 M9 r u- ^$ A; Q' `/ [, j毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
# i/ U. {0 B9 X4 F# n毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
' Q C! {5 A X制住病毒的复制,不让它爆发。& b7 [8 z) l4 Q: l/ x
. U2 w. z3 i v* W) y2 I 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
+ H1 N! O- h/ {8 c; f0 i. d其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无5 r7 k; @0 y/ K4 w
益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
2 N/ J* l! g5 `! u* Z都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
4 F4 Z! m2 S8 J有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,- ]2 p3 |# F9 n9 B0 M- _
也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
3 Z. i M9 n$ y P) h解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
( ^ d# Y7 X7 H f. M/ O+ X原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
% ]# ?+ O. u7 {. m5 [: g" |性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
; ]- o7 q. Q5 v$ v, |1 U4 ]! S6 C; h E克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
7 R" L2 Y+ b% P克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
3 Y( b2 o( S [罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认 M- [) S2 t( k0 \
为可能多由雄黄引起。
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# _# V0 \1 K2 l& D 即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄4 j; m: G3 a: t' @; U
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
5 D% Q7 Y: h2 M9 J4 |* k心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
3 `& h \) |6 ~/ r( q(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中- y7 Z- H+ f2 }/ s- B2 J' ?% Y
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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( z3 L9 ]5 e8 Z5 i; W2006.10.17.
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3 R6 ` z, J# U( |( _(《经济观察报》2006.10.23.) |
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