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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记; c8 ]& ^0 C7 [+ r/ w. x
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作者:虎子
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' F7 P: T5 S- h& z1 K6 m* N俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于4 s: ?! N4 i, j2 [
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙3 q5 n0 n% a$ z) Y3 N' c
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
' L% ^3 @2 B( k到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
  ~0 a5 ~0 r$ ~9 O, A+ n吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,* O5 T8 a# i9 w' B
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
- F2 d2 H) L& ^' g2 l) F, [1 q医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。" n9 U. W4 H" ^' [5 t4 |3 @

, @- Z& O* c: G5 |# c  U4 l俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
) I' z+ b8 i7 I  }* _) L1 i是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
! [5 Q' J5 ?# j: r# C, w3 D恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼" c0 ?: ?! q: g7 S+ ]2 X' I) M- p
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
! I4 Z+ `9 E9 x* K) c9 j; L0 G9 h住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。( T) _1 k3 `; {
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童0 x1 r0 T. h4 H  P, i! ^4 }7 x# E
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬: h8 t4 e+ l: X  x( ^
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现# {8 S( ]( n. `" x
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时! s% q7 j8 t/ e/ p! m6 X' Q* l
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
$ K+ M8 s4 C" ^还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没6 f/ ?9 A- ^  S" d1 @
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。9 P) E6 z; s1 g6 S0 v; A9 [) @

2 N( M! r& O& z2 y# ^* b这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
3 ?9 d+ ~% q0 O+ e院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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2 t& x* g, p# x9 M不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
6 g" o' N. _  W( I  G' |$ @务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七/ s. h/ \! Q6 E1 \+ B8 o
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
( g$ K( b8 Y; ~8 J! W3 {6 G比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
* m7 ?  I1 A1 v7 `- G5 S/ ^下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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$ u3 D- C! _6 _! E6 x这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那( q4 Q% X  _2 x, _# ]) U
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
6 D0 `$ E& D! u指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
- n9 C8 T# I7 U" \. X3 W1 I9 ?# _士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
9 Y1 V4 _; P2 x7 k最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电+ r6 Y0 F) w; r+ A" V9 R+ ]% n
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上  l7 V) ^! {- I0 ~, }
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。; ~" x( w$ Z! v* X

, u2 q! j7 f  r8 C3 y! ^& \最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
  v, k4 K6 U1 U0 G* C  W) X' M: }得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就; A9 _  B) }( ?! ~
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你8 X. u. x: x: o# ^* R
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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# C; l. f" E1 ~/ E( [0 l. z进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似% a0 s5 w4 t2 ~
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已6 ]: U( E7 V; n+ y. ?2 e
经太累,没有力气折腾了。, w0 h: |' R6 t9 d: v# `

# ]9 n$ {+ G1 t! a% R( ~7 Y后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
* t* C( L  y4 N. `) R是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
9 `: q% ?6 C; H: F0 n9 @- e" e* c已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
" ?/ z! K6 Y$ N% \2 I: ?! c婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
, s! s" g+ f2 T0 @4 u看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。) b! n6 Z9 @3 g8 o
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子7 n8 E  Y( W( K' B/ T( \( l
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,% N2 z1 r3 K. `) a' l; k9 f5 d
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,) {. u1 S8 j0 x# P( ?
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了3 C- V5 h3 Y" i9 Z6 Q
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想2 z8 N) d  y' e7 k* X
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
; f' y; u( b- z* |7 m) p; k也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是7 f  I9 j: P" O
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
) @6 c# N/ O$ E对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
' R' x+ i+ N; H. T6 ~医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
- X" y+ s9 E! i8 C身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得5 J3 k  R: Z5 D4 h" z0 H
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何: y: J( H7 `# o) \, k
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。) T* ^3 v8 h  Z, x. R: l

  t& k& q" q+ F/ U8 F上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
/ L: Q8 K; |( U& F快点回去大家安心。6 }4 m6 Z7 {1 G- J
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。& {* w; k0 }2 U! X5 `2 z8 |# m
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
" B! p" V5 v8 @, y' M) e了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
/ t" f0 K6 t) G味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
( D; u* C- `9 ~; ^: _% X# v% O下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起( `0 U6 ^+ X; M" }! s- Q
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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1 i0 r( ?5 s' H! T/ S" i5 ^"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么" f8 p) G: L+ ^( O
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
6 q+ i1 R  H$ ~: z- o在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
- T6 }) v. C2 b三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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* _! t# U! n/ G3 d老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?7 ~2 v% ^: M! a% H" e

0 h* P% n& `% r没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望5 }. c( Z# M- K' ]
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
1 B* o% J/ z2 I% |/ }+ h个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但& D& H+ w0 ~" e
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一% U) }% n8 t7 U
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
+ n5 j, M6 q/ q( o( b: D论如何要撑到美国西岸上空。. E. B1 h8 t- W$ y9 y
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌, I( ]) u4 g, B) f$ U0 U: ^
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
. N. E4 C+ ^5 Z, N& z& s吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。5 \' x6 b7 `" [5 V! u
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡9 g( t( t; l" [- d  x' g: N
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否& t( \' i8 N3 e* ~0 I6 D4 d( C
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。6 f4 \$ T# _" [1 V: T3 ~
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。& m4 A0 R2 L4 H6 r
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
) Y- c9 W& B6 ], G7 U9 V好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累5 Y7 t$ L# y0 V# v$ B: a0 ]. C
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。1 ?7 O  o* k5 W9 S# n. R# O

0 S7 H7 Z) N- G3 O此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,. {* {8 X! u" p0 l
但是他已经不再抵抗。
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7 F* [1 J" U. b  |7 H到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
! Q4 L2 W/ X( O6 [地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
6 }. J' B- ^2 v) M* }散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想/ E- C. P% O/ t  n6 J. V1 s) j
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东$ P7 o& i/ E8 t$ w
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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  ^6 P7 Y1 g$ ]0 |% @- S飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
8 _" x5 }3 Z& v6 S5 p# Q& s) c要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。: u: A2 x: C+ n8 v
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,1 n$ b4 Q4 j1 `& G$ I+ H. K
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
% B6 o4 L7 O; ~! s几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医% E! a; n" J. x" R% ~8 z' `
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
- ]9 u, b  c7 ?3 L) z$ {) j9 _们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。9 o  j* k7 Y; g
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
; q, S# T% }( N) L! }晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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. a9 F' r) B. u4 b航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机. [" I. `7 q: h2 s* A8 u$ K- Q
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
/ L% v% P9 D* H4 g( P8 B没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
$ v6 Y( A9 U' g, d) t$ r和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。7 Q/ [/ c8 o9 j7 B5 F+ _1 x

" ]6 p/ W' S/ }) t+ t4 o, I" x- ]4 H; t! w俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
5 a- Z, z) z- q7 x1 @, K
, P7 v: ^6 \, ]  i( T4 I! c$ Z0 G! m航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场. r4 ]* h! p+ `! u4 N" g. r. }- k
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。6 N% G5 c- J+ O( ^6 w% z
( U8 y, U: K9 J) c6 x& |
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
  m, Z* @& O" w1 o2 {: O  `4 R来。6 q4 N/ f  ^/ v* }4 R6 Q
( ~1 G/ p( R" Z! n, @. _1 N
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
5 I: O1 M8 c* s" e9 E8 t1 ]: yhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt% [7 A; h4 ^: g* P1 d% C

6 ~- C6 K2 s- [- H[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
* W) j- |6 d7 c- Q无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。& c/ b' y* b1 p6 T2 S

1 C( T* Z# L6 h还有同一作者的一篇7 B+ t) }, ~+ H/ v
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
, {# K1 h; j* _: E  e1 Z/ t3 F2 C: Y/ ~

8 u$ B; a, s9 O% D2 @3 h" Q0 ]台湾的医疗制度
2 `) m/ b1 N& v4 z
1 L- K9 \. C1 f& |% Q" e/ c; {& z作者:虎子6 [4 k0 Y+ N& m9 M

& o1 l! t6 E" p! H  i! M在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
: I( ?! L2 U# y" k3 E9 O" b俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
9 K% V* g8 k; K& D6 g) _7 Q  v当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较& A; N  Z/ @  f0 @; _# x  [
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
5 a( K6 G" r( r! l: v1 {! O2 P; ]5 R. e. p  j0 f
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
4 e' a. J; T5 B3 N) ]4 Q异太大,可比性其实不是那么高。8 L' I/ J; B2 z9 C$ U

; g* ^: S- I: E相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
/ B# d& ^' P$ j2 o3 }  Z病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的$ d; N5 o8 O: ]: |: m5 J
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
/ c% f9 x* b8 u- _# ^; i3 y/ W的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。" A, d! }2 ?, U" P6 g& n2 }
: V: c- A0 h# ~& }) v1 q; e
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
. B% X3 l  f# ]# L8 K度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
( T: J, g' u  n0 r指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已9 L0 J4 d1 z7 j$ c/ `. G
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
: o8 ?; L$ L; i/ }9 l4 ?工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
' H! {0 u; Z, F+ N" D另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,6 _8 L- h: T1 f4 T" L
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
' K9 {) b/ m2 f, h事上。" V, y! V, t" k) Z# L! r6 v
- I& v* y  a! r; c
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
; E1 f( c4 l' X+ u" u6 O( C4 c5 U8 S医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
2 {; q, F( k+ {弹自唱。: r% c5 U) ~9 l1 W' k4 M

9 p0 {& U9 x  ]看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
, c! }8 g. ?3 a) n& }7 p册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看& Z* G4 H% z; n* w0 v
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生" A! Q5 G0 Q  U
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处3 a$ L& s4 |' _. `
或结帐处。
0 T$ _, h$ z8 ?- Z, O
; l7 j: n4 p8 i5 |义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
' n! L  ~  C  @7 {( l$ n% s过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
) t5 V% P, A" x8 ~事拍手庆祝。
7 l7 K4 E$ W3 a. t
$ }' {  t# j) h3 x/ h% p义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种9 ~! i7 v/ b! P3 T  @0 Q6 B
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工2 @8 A) M/ `2 {! k$ [8 T3 p4 b) S
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线3 [$ m' d' d1 h2 Z3 K; E/ G& {$ ^3 g
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。. D2 M7 [# s. a. y5 J3 D
5 n# j, e7 e+ g) [" R# E7 j( V
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
+ R7 t( d( a; F2 c: k+ {. M1 Y( Z验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以+ Q$ \  s$ i+ j. w0 B
打发时间!5 q0 B+ K* j' ]6 T2 L& Y  }
5 J0 T: d7 d% e
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
% x  W* t. V+ O! a' q6 X% A霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
9 j  \, m1 R0 [4 \; [+ \# [的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
3 [6 Y0 t0 t: K' }海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
/ I. _1 s& s* X体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
8 a5 J5 s8 M' T6 o9 S定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
( S/ Y$ Z9 S6 S$ j# U$ A6 U  {0 Z7 L/ C5 v6 R7 E
这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾0 z3 m$ G6 k  P
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
/ V6 H7 }6 P4 j4 `3 d3 p, |# g有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
8 V% [& O' P+ }$ {5 e9 S医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很, |4 P( ~+ k% ?7 R0 H% A( ?# S
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该% a, q1 U( {" C* J) p
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,9 ?% L3 S: }( _
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
( Y: W) l- `; y上海医院的一般水平。$ ?' l- Y3 n. z# |# ?: l2 h
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
" G( _# b  _) j; ^' Z文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
. U/ R% ~. a1 K1 winvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
0 F1 p1 l9 y% Z2 x% r4 I一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一( ^) M4 s# d: ^- O2 U, J
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
: D' C) A; O1 Z) F' Q" k了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
8 Y7 k, ?7 l$ H7 c' d普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳0 I) H, W# {/ r. b7 |+ e
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,; S  X$ H! u  @" Z( b
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文' t+ N$ q! u4 C" V! w9 \7 F
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。2 X# ^: {9 F) u0 I0 c2 g  s
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺% r. d! N0 p0 g! H
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此) Y3 A" l1 _( Z# w2 }
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。% g$ C8 M" ^- a' Z/ h2 s, u& Z
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢  g) B$ \# }5 A/ G8 m) K6 J
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点6 c5 R! ?- n. \5 h
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样9 _1 T( I4 ]2 t8 Y3 f1 G0 a$ ]( d
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半" o4 U- B4 W0 w9 M
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。# O' b3 @- b4 r* |. A

0 x7 Y, \  `0 R( T/ Q后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
. g, k/ e$ z1 @% g3 h除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
* D8 G% }  I+ B! A" u, `十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一- d/ b+ A4 C! k+ \3 O
次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得! H' a  W" K' z1 ?, R1 }$ P- x
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不0 Y5 h/ w+ N5 ~: v# }0 o
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免6 i! E* y, K0 F/ @
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
! T* _+ w7 \7 I看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
% d: U" D9 @& x: B) h6 Q左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。* v: ]8 S$ g5 C/ w- r; N6 @
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
) r$ b  h+ H4 `( i/ D是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了1 W: D% Z& S2 s4 D) Y  S% r7 |
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指7 Y4 W) G/ k8 A8 Z- W9 l. w0 m) i
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
$ p7 |1 P$ {' U' p( V这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改$ z4 k' r& X/ e, [- @2 {' {
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,5 f+ q% {! F. @3 |. r* V0 K
一步一步改善。% P2 u6 F: |( ]6 ?8 v2 w/ D

  z1 X+ w1 U: z8 Q; Q但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高& @* \$ a+ h8 a' x0 r8 ?3 w
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算/ R: D) X( c) E+ f
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四+ w9 R4 M& k9 Q4 |& W! c9 r. R
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
% Z9 ^% t) N5 _5 Y! j; N部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,+ n. s" [5 V6 ]: e3 n9 S
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
/ [  z# Q% E; _6 u+ e地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
  }/ i/ W1 `! u( M入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两0 B: K( N% }4 L( \" Y
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
/ R' k  b0 V: C( k2 G  P度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
6 n% m0 Z0 D4 U' E嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
2 B/ Z& @2 M1 ^0 W: I* X嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
! ^5 ~( h; s& B& r; p9 }' c嫌东
) P" u# K9 S$ g# y嫌西3 C; q8 g7 `" r8 {  M8 l1 Z
嫌嫌嫌
$ O/ R5 y3 R8 i8 q* x+ q; E" s自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。& @/ c- E, e# R  b3 c, A0 J
最烦这种刁民!
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