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《新流感密切接触者预防用药指南》印发(图)

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发表于 2009-6-1 11:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
2009年06月01日           中国新闻网
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美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》,推荐以下用药方案4 w+ a9 N! ]" t* ~' x/ i
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  中新网6月1日电 据卫生部网站消息,卫生部甲型H1N1流感临床专家组研究制定了《甲型H1N1流感密切接触者中相关人员预防性用药指南(2009年试行版)》,并印发。$ }/ N9 k; K. n6 g8 z

' B4 o4 S$ s( q9 ~4 Y/ ]  O  该指南指出,在当前疫情形势下,对密切接触者中相关人员采取预防性用药措施时,必须结合疫情和药品供应情况,由省级临床专家组逐例研究,凭临床医师处方使用,做到严格控制,审慎用药,确保医疗质量和医疗安全。 # L+ N7 N, a1 l' n  z# v

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+ ~2 u6 {& E% Y5 D0 f2 p  在预防用药过程中,要加强对药品不良反应的监测,对于出现的不良反应,要及时采取救治措施,并按有关规定报告。
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# O, m3 s2 K8 `/ ~; O9 e  甲型H1N1流感密切接触者中相关人员
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( s& l( H; A6 c/ Z  m( q4 i) j  预防性用药指南! C* ]; z: l  z6 x, V
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  (2009年试行版)
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7 K+ g7 w8 a+ x" Q! c  为有效应对甲型H1N1流感疫情,尽可能防止密切接触者中相关人员感染,延缓、减少续发病例,参考美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》和世界卫生组织《流感大流行期间疫苗及抗病毒药物应用指南(2004年版)》,结合我国防治甲型H1N1流感初步经验,研究制定本指南。% g/ V$ }6 o3 A0 ~

# |, p2 n: Q  H0 l1 x  本指南中所称密切接触者,是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。
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  一、 抗病毒药物的预防性应用
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  (一)适用人群5 i% z' U+ o) M0 p4 ~0 H: m
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  1.甲型H1N1流感密切接触者中的高危人群。/ Y0 q% G& o2 g6 S
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  高危人群是指感染甲型H1N1流感病毒后易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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! `  j+ l& u/ V+ K: G  (1)5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);$ q$ ?, g0 J, W7 q$ u3 g+ H1 l3 L1 }

! h; s/ Z2 b+ e% v8 }3 q6 l  (2)65岁及以上老年人;
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  (3)妊娠妇女;
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  (4)伴有以下疾病状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管(高血压除外)、血液、神经、神经肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病,免疫功能抑制者(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下者),19岁以下长期服用阿司匹林者;
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8 j+ X" F3 y! ?! |, M  (5)集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。0 n+ L" e: p. \  T( \

+ }; O+ G/ O, p0 _5 k  2.在防控工作中,近7天内在无有效防护的情况下,密切接触传染期甲型H1N1流感疑似或确诊病例的医务人员、公共卫生人员、实验室和其他相关工作人员。; V2 P' }/ {7 x6 \/ e0 r' s
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  3.其他甲型H1N1流感密切接触者。这类人员由执业医师综合分析其暴露的频度、强度和时间后,对存在高感染风险者可给予预防性用药。
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  (二)预防性应用& L' f; X" V. w+ _: X

  C& g. a5 L( W2 r  1.奥司他韦(oseltamivir)
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  对符合预防性用药指证者,建议早期(争取于暴露后48小时内)服用奥司他韦,成人口服75mg,每日1次,连用至末次暴露后7-10天;未能于暴露后48小时内用药者,仍建议预防性用药,每日1次,连用至末次暴露后7-10天。& Q! r+ C3 N7 d! A& o8 k

/ f: g% R* b6 ^/ f! t    奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
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  美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》,推荐以下用药方案。(如图表)
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  2.其他抗病毒药物的预防性应用可由临床医师根据具体情况决定。
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$ |  Q4 G  I0 y' |+ W1 W8 s  二、中医药的预防性应用可参照《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》(国中医药办发〔2009〕15号)。
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5 {; u$ D% Z4 s) X, l: f( k, J  三、注意事项
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2 R+ H' g7 f  V6 A# u; N  (一)预防性用药需取得服药者的知情同意。
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  (二)密切观察奥司他韦等抗病毒药物的不良反应,对于出现的不良反应要采取救治措施,并按照规定及时报告。 (责任编辑:肖尧)
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发表于 2009-6-1 11:31 | 显示全部楼层
居然没有包括板蓝根和泡菜!
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 楼主| 发表于 2009-6-1 11:35 | 显示全部楼层
居然没有包括板蓝根和泡菜!
8 {( ?/ B, ^5 X2 \+ z' L% O$ mawake 发表于 2009-6-1 12:31

  F! l7 k2 D4 q那是土方~~~~~
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 楼主| 发表于 2009-6-1 11:44 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
(小注解)* L! v" H2 M- r4 w+ a% |
奥司他韦(oseltamivir)-------------“达菲”就是‘磷酸奥司他韦胶囊’,“达菲”是商品名,英文的商品名是“Tamiflu“7 b$ ~& I4 v1 p/ h  j

6 H% J3 e) B6 N) |; |上海医药(集团)有限公司  获得瑞士罗氏制药生产授权,生产的产品商品名称为“ 奥尔菲”。
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深圳东阳光公司获得瑞士罗氏制药生产授权,其两家子公司:广东东阳光药业有限公司(位于东莞松山湖)和宜昌长江药业有限公司生产的产品商品名为“可威”。
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发表于 2009-6-1 12:18 | 显示全部楼层
预防吃特效药,会不会产生抗药性啊?
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 楼主| 发表于 2009-6-1 12:25 | 显示全部楼层
预防吃特效药,会不会产生抗药性啊?. R' n3 h% v9 H' g$ z/ e2 T
awake 发表于 2009-6-1 13:18

: n5 d" l3 N. I- M# G会。所以有定义”密切接触者“~~
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发表于 2009-6-1 12:41 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
那如果这个密切接触者这次刚好没有被传染,可是吃药产生抗药性了。下次不巧被传染了,怎么办啊!
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嗬嗬,这话绕得我自己都晕了。
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 楼主| 发表于 2009-6-1 17:10 | 显示全部楼层
那如果这个密切接触者这次刚好没有被传染,可是吃药产生抗药性了。下次不巧被传染了,怎么办啊!
: t1 v# v) V" h" Y; f, C+ I' C9 F% x
嗬嗬,这话绕得我自己都晕了。% o6 I. A9 |+ u% T4 U1 M) T3 m
awake 发表于 2009-6-1 13:41

+ V4 b: B* e: y4 N+ v9 L; v. ]这是最糟糕的情况啦~~~~
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