中国卫生部通知调整甲型流感防控政策

awake

) p9 k% F' X8 A/ k/ [
2009年07月09日02:34  新京报　　http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml

  g& E$ h# @# i0 t) Y本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
  w, X4 T2 m0 `% h3 K
　　所有密接者不再集中观察
, M* u+ k0 @5 P! D* R; B! ?+ Z
+ O. p1 G" B; m: ]+ i　　通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。
  p+ R/ h) N. I! g
　　卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。

　　省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
3 W3 m, L% ~  R) b' [  o
　　另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。
+ c5 a# e# p+ _- h. _( g# r
1 _) r$ g) w  A/ b　　首例死亡病例需由卫生部确定
- H) O- I, {2 j* ?. ~! m" s
　　通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
5 D2 `, v" h& l( R
* k5 M  R) u; }) g6 @　　各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。

( s/ \- h2 ?  U# Q) @) r　　对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。
( i* H2 b& X3 n$ K7 v1 Z9 S
8 @/ x$ G/ _! h& M　　此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。

% F/ s, y( i4 |! D　　■ 相关新闻

5 \" Y# K7 \5 J" \　　甲流密接者范围缩小
* e$ [) {* m0 _1 }: N　　飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位
: H" v0 L- A; {+ x5 M- ^( K. h
- C. ~0 X* N: R! S( L　　本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。
  y- d& L$ J: [1 ~. B7 W
# X7 h6 s% y3 t. o5 |6 u- q7 E　　此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
, C) D8 E, B; F6 K6 k. X8 Z1 c$ ?# K
　　卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。

　　有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
8 p3 A+ s6 W2 {! H4 P1 C, q* {
　　■ 释疑
/ b3 Y' N+ F2 P3 i
8 y+ G6 o) H* t! _4 s　　慢性病人患甲流更险
! `- w/ x8 d+ x! ]　　如何区别轻、重症患者？

& [$ z. p  q- L: W9 g! h$ X　　慢性病人患甲流更险

　　昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。

　　但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。

( ]* A( F) k3 d- f　　居家治疗
  \! n" A" T2 r; _. Q
2 }7 b% |6 U8 F  V3 n8 y! n　　将出台细则
　　社区医生能否照顾居家患者？
7 H" S1 w. I$ B  p% u# M
　　居家治疗
% O4 o' z! m5 }; N' l% h2 j
& }7 _: O" p$ g! k- U* N  P6 X+ A　　将出台细则

　　轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？
6 S* _& L- m- O) j# P! L& \
, }) @2 Q0 f% j9 ?; D, G　　对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
. m0 y5 o, }' k5 q# d
+ v! Q8 U! I0 v, @$ f　　他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。

( O5 _8 Z/ G) Y: r4 C2 m$ R" e* K. b　　中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。
' f$ u! F* M: n" q
　　本报记者 吴鹏

vilna