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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 # D) u; T% y8 s& i
8 ~* R9 G7 e: C% ]2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。4 [, ~% x' F, a# Q! w- Z0 P( [
" ]* R& m7 ?/ b! A6 B 所有密接者不再集中观察
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" U3 |& l' h/ r2 }3 l5 ` 通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。; F6 m. B7 Y8 P* I
( e4 q. p* H0 n# I) g5 V% Y+ b! {: ? 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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+ q/ L' l: D {3 \ 省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。- N3 _9 B) u* D4 d2 ?" r
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。2 y ~ a$ N) V0 @# H7 w" F* Z
' @5 L4 b) F: F0 F/ E' Z 首例死亡病例需由卫生部确定
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2 w' H0 V% T# n* s" |' c 通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。- u5 M, m; H2 z" ^$ j. G
$ s0 ~% k! L' @7 I& }4 E. Q. x$ B( L 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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4 X/ R' O" J+ _ 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。; V7 ], O/ I- E4 n% {
0 h5 H `6 ^' k+ o7 c: j. ` 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。( h' c4 s. u0 l a% A) g3 b8 Y a6 j; _
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甲流密接者范围缩小
+ t6 j7 X: j+ x1 L; a6 j 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。
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此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。- F. \6 {2 x2 R! I- k& k2 ?
0 n. R: u1 c* V9 i ■ 释疑
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慢性病人患甲流更险 o7 ^; }: s+ a( N
如何区别轻、重症患者?0 z% }4 ^+ c! p- A5 u* O% R
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慢性病人患甲流更险
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% \0 [ I. J8 m 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。+ j: V: x' A/ W. L7 T$ R
1 n2 W! \9 ~- M3 k) g0 @7 E 但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。* ^0 ?8 j3 f/ E6 @) d
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居家治疗2 \1 q( s3 ~; |2 {
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将出台细则
/ w$ H, m3 a7 P+ K8 d' D 社区医生能否照顾居家患者?
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将出台细则
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轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。8 s# g9 m0 s% a5 P
' @! T' y: Y# H7 B% D 他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。) b6 o: Z+ H2 M
3 Y2 e4 C3 C! K# [( |' D 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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本报记者 吴鹏 |
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