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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 9 d5 d9 g, W/ \
% {6 `; ^# o( s$ f: z" x% k9 } u2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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; t7 s* a; U5 @: j! _# L, y+ Y; M6 k本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。! j$ O1 s$ B+ `/ M0 G
) J& s. F2 k+ I0 K* Q* H9 e 所有密接者不再集中观察
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。3 h$ i9 c" f3 }3 J- O
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。9 V- e: @& T! U5 \0 ^ o
0 M4 w" r. Z2 Y( [9 J 首例死亡病例需由卫生部确定+ z7 O( |' @0 b" T5 N
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。& n9 c3 ?* t8 Q2 S+ e6 V; Q$ d9 f
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各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。; ?9 U9 [ y3 t
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。
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此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。9 b6 V/ g0 t d( h0 P
3 `3 _- U3 Y% b, Z ■ 相关新闻0 X3 T) u6 [' x9 `2 g$ t+ g" {, R/ U
5 a2 R6 j j/ t" B. q 甲流密接者范围缩小
2 M7 [1 F$ x7 D: F* r+ D 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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: a8 W3 W3 `: _( `5 J9 L' | 本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。3 \6 Z4 K0 ~: O) q; N
3 {% E2 E& _6 g- ` 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。
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% l7 I& U) \! t- f2 t( m 有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。( y5 z/ Y( S J$ n) a5 w; O( K. Y
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■ 释疑
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+ R' j5 d5 ]) a; E. P 慢性病人患甲流更险! ^4 s/ o0 g, B# h8 F! j0 x
如何区别轻、重症患者?6 \# h/ b4 I/ O6 ]" ]3 o! }; N
, J1 G3 U: L: }, r 慢性病人患甲流更险4 {, r d* s' M A% U+ H7 X
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昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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居家治疗
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将出台细则 t4 B2 u+ u+ O
社区医生能否照顾居家患者?
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居家治疗
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7 d. f: x5 y+ }7 @/ J% v9 l 将出台细则
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; h! |5 }; P! A2 ]2 V 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?' V1 u5 ]) @* F* Y( {4 G* U4 _
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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本报记者 吴鹏 |
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