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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 1 q& [1 _7 e% k! h) Q% x
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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5 _/ i4 X- |+ M9 Z* N本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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所有密接者不再集中观察
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) K- O- ~1 N+ F9 u5 d; ] 通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。4 f2 L$ r! p) A* a
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。% v1 l0 \, u9 Q) O! @
# z0 I6 ^" o. j 省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。
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首例死亡病例需由卫生部确定/ _; Z0 r8 V! ]( w
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。" F5 r; b8 \- e; b, j+ U2 }
4 Z2 O0 d( p- j/ y" y! J 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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8 K, e c5 N: @- Q) \( T M: l+ q, }) A 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。
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: B9 v; L* F* ]4 J2 U. w 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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■ 相关新闻
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甲流密接者范围缩小0 q% o: u, N* s
飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位6 P+ C$ U% z6 {1 X, E% Y1 a
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。
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, w1 Z9 M D( N# d( n2 _ 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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1 `5 R! h/ ?- u2 J0 U: O 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。& E+ X* ?1 X" L2 [* a* @$ ~
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■ 释疑0 R/ ]* m& e4 T* n# F
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慢性病人患甲流更险8 k4 G1 b0 w# @4 m, m4 F
如何区别轻、重症患者?
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+ _/ d: N7 E5 x" \9 p 慢性病人患甲流更险3 l" C& {0 \5 U, D; E
! Q6 `2 }9 d' n& W 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。0 P) `! p; }5 e3 w& t" N: f
5 u) q, B% V+ q! Y, h) i, m5 u 但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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居家治疗( I; M1 X3 t" b1 L
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将出台细则
: u. ]3 p9 l: T: P& y1 L% i 社区医生能否照顾居家患者?" w# G5 r3 r" c2 A8 Z, p
( } |4 f+ j/ w- t. r2 m+ @ q 居家治疗: U! ~: T' I; W0 ]
2 g+ ]& X8 P9 s5 N 将出台细则: O2 R X+ i+ u6 H
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轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。7 }" {4 a) V! @7 O2 K% O
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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6 E& `: ?" o0 p c* l2 @2 j3 l* k 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。9 Q3 W* k! {3 z) w4 C3 J7 Z- E/ t. X! w
% L* ^& u0 V* C( p 本报记者 吴鹏 |
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