什么是CccDNA?CccDNA阳性检测的意义又是什么?" i: m! \" \( f1 x: [! W: |
6 r# `8 b$ D. r乙肝病毒(HBV)cccDNA的全称是乙肝病毒共价闭合环状DNA,是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始合成模板 。这种cccDNA是乙肝病毒复制中重要的中间产物,一旦它在肝细胞核内形成,就具有了高度的稳定性,可长期存在于肝细胞内,不但起着刚才所说的“模板作用”,而且还像深深扎根在泥土里的野草一样很难完全清除。2 _5 \* \+ b# b
) `+ k* V) M, {. }1 t什么是CccDNA?不论用什么抗病毒药物,不论胞浆内的DNA受到多大的抑制,也不论用药的时间有多久,均很难清除这种CCCDNA,只要肝细胞内有很少量的CCCDNA,当停药后,核内的CCCDNA又可再次成为病毒复制的“模型”,继续复制乙肝病毒的DNA。这样就造成了一些慢性肝病病人经过反复多次治疗,总是不见效果,或者停药后的“反跳现象”。而检测治疗前后肝细胞内乙肝病毒cccDNA的含量的变化纳入到抗乙肝病毒药物评价的指标体系中来,从一定意义上说,只有能够彻底清除乙肝病毒cccDNA的药物,才能算是真正“有效”的抗病毒药物。3 e. u" {- ^2 f H4 ?' Y5 n
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