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認識甲狀腺機能亢進 # o7 }2 ^6 l! b% q6 R
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一、病因
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0 I0 w$ j- M, X5 i' x, k免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 7 e& U" x! I& G" h5 t
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二、症狀 7 f3 y) Z, k5 E) @& c
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 9 A/ c3 b: x. z# k5 ~, Y; B/ }
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三、治療
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. G6 I- D* m2 s* z! S' z' ~ ~- `6 h( ^(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 % X4 E9 {* u; @2 O3 f; v9 M
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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+ S' C) A6 h( g2 |7 B- x(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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" j8 H; M( j! H/ I b四、如何自我照顧
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 " J, W. p' ^. u& u: @! X' |% p2 L
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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# E% J9 n$ T2 |5 g, ?3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 ( ]& D$ d8 v' y
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 % Z! C5 R' X o# a) i- m6 ?( r5 U
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 ! a- R1 Y( ^# G- c4 U, ?
* Z4 b- r Y y/ y$ B( C6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 ' k4 s# z2 d0 M. H) N
% d! a X9 d3 ^: A+ s7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 0 O. ?" e; E- H' C$ R1 h, P
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