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認識甲狀腺機能亢進
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' j% H# C) i; a0 ?9 _" _& E一、病因
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$ M/ H2 ~( L' A: i3 [8 s8 f( z2 U0 o免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 0 F& r" v& F0 y4 u
* S/ d( T; }1 i. ^) [7 V二、症狀
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/ ]# A2 Q; ]2 b( I- z& s" O; C) J心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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+ t5 B4 G! ]& e) v三、治療 4 E& X$ `2 N2 z" E
0 Y# M& d, x7 d# _7 F' e(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 & \9 B9 ~5 e2 @! f
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 " g8 u& f; l* q6 \/ p/ {* H
& c) P- H6 j+ Z四、如何自我照顧
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# D+ O. u8 t3 u5 a( |3 p1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 k' {$ _# Y2 [7 w8 u
6 C) V+ C3 K3 H* |2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 5 i5 _5 f/ M! o& U4 ^- P: v
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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$ R, I( W' ]: \0 `4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 % J$ `" v2 R2 K! B: F1 k7 W
" S7 j9 J" s# B' K2 }5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 ! l! n% L6 V# A" V, E! U8 C
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6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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