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猛钻医疗体系的空子：魁省一外科医生年收入150万加元9 O& Z2 B* f5 j2 w6 z
3 D6 Q4 w& ]: d* t# b2015年，魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德（Issam El-Haddad）挣了大约150万加元，是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现，他的高收入来自钻制度的空子，而且这样做已经长达九年。3 {2 N9 U/ W7 }4 ]# |
. X" N/ W1 |- v( Q% d% S拉萨尔是魁北克省的“大西北”，离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴，每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同，这笔收入属于“每日补贴”，并不包括他的手术费用。
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' u5 P. E& p3 M- [" L# \+ N* g( \不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一，倒不是因为这笔优厚的津贴，而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
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哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说，自他来了以后，正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术，有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者，哈达德白天基本上不到医院里来。
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正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大4 i2 w; ]9 ~" S* @, y+ r; G2 t" q
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按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议，晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%，如果是深夜，高150%。
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: I% S7 S( R; J; v! P以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例：
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- X& p S! m$ V! e7 E8 p7点-17点： 490加元
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7 m/ D+ D% _$ @0 \17点-21点： 650加元8 `( a6 d/ t" a- n4 u' x) O; m
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21点-24点： 1100加元) I8 l: U. ?2 ~* O0 K E# y6 j6 m0 |
% [1 }) _1 }8 Z/ R24点-7点： 1600加元3 O& N$ \/ A. I( A
( P5 L* R& M! v6 e( n. Z1 W$ `: v在哈达德工作的医院，54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院，这个比例是16%。! Y3 O( R) x( v0 n7 ? h: X
) X- P1 P- T, h不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外，还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单，因此不得不在其他地方省钱。
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7 A2 G0 w; C' [ b) S- y% i/ ?) y% ^/ o为什么容忍这种行为长达九年？* e( r1 b4 S/ N, O7 u
. z: T3 m. Z$ w X德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说，哈达德的做法之所以被长期容忍下来，是因为医院方面觉得，有这么一个人总比没有强。
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哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外，只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后，一些评论人士也指出，偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。0 S q+ _- g# Q4 A( Y# T( y# t
$ K- q/ M# e# Y- K' S% t# T/ N% s拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。
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狗仔卡
发表于 2016-9-23 16:47
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医院管理不到位，不可思议！
