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【ECPA原创】2016-09-28 Emily C. & 童童，公众号：ECPA爱城父母
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牙齿的三个阶段2 E* k3 ?3 ]3 w( |. t, X( s5 |' L% }
乳牙期 0 - 6 岁
! a. Y/ {; F" g+ U. t1 b乳牙恒牙混合期(换牙期) 6-13岁
$ C3 E8 ^9 l" b2 t, U) l恒牙期 13岁以后( F- P0 M# O; S2 H: w
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乳牙期 0 - 6 岁3 a5 d8 u4 P/ U# |# T4 B3 Q. w2 s3 W
) f5 \% a+ B3 x! X4 Y5 U( c2 @孩子会从六个月时开始出牙，在三岁之前出完。乳牙有二十颗，从门牙开始，接着往两旁长。北美的医生建议从第一颗牙长出来之后就开始每年去牙医诊所检查。虽然乳牙最终是会掉，但不能不管它们。因为儿童头几年还是要用乳牙吃东西，更重要的是，恒牙是直接生长在乳牙下面的，如果蛀牙很严重，里面的细菌可能会导致牙齿脓肿，向下蔓延影响恒牙。而且，如果因为蛀牙严重需要把乳牙拔掉，两旁的牙齿会向里靠拢，以后恒牙可能没有足够的空间长出。
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奶瓶蛀牙
8 Z1 o# q. O3 M: W8 V婴儿吃奶入睡会引起“奶瓶蛀牙”，因为奶或果汁长时间浸泡牙齿会造成牙齿快速腐蚀。为了防止“奶瓶蛀牙”， 不要睡前喂奶；如果喂了奶，最好再喂孩子喝点水，或用干净纱布蘸清水给孩子擦一下牙床。
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' R' X: S" X2 a, Q; u蛀牙的形成
" A1 S; ], U* g细菌从牙釉质开始腐烂，通常从窝沟进入 - 在这个时候牙齿还不会感到疼痛。慢慢细菌会延伸到牙本质和牙髓， 导致疼痛。如果继续，就会影响到牙齿旁边的骨头。5 D1 U6 Z# I9 q) x: _
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% T# [! s0 s }7 g* h4 z" U口腔习惯* i. E9 c( z! Y3 w
吸手指或吸奶嘴过久的话就会成为一个问题。大多数孩子会自然改掉这个习惯，但是家长应该帮助孩子在三岁以前改掉。吸手指会导致上颚变高变窄，后牙反咬合，前牙突出，门牙上下合不上，还有发音不准，所以最好还是尽早干预。/ U; ^* F- W; g9 c
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" S6 V! q: j, l5 z, t0 P) B0 _换牙期 6 - 13 岁; u: T6 Q6 b: M" x2 \4 E
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恒牙有28颗 （不包括智齿），从六岁开始换牙，大概13到14岁换完。智齿就不一定了。. }4 q' O# M0 a( C* o
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+ {* _4 z5 I' f2 Q9 E常见问题
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2 ^0 E1 Y9 O* @3 d下门牙从舌侧出来了？
( g2 v- f/ u1 {3 V/ e9 U! N通常，恒牙是会从乳牙后面长出来的，不用太过担心。
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恒牙没有乳牙白？" F0 c9 T" p" J; e
因为牙齿本质是黄色的，而牙釉质是白色或透明的，所以可能会透出黄色来。乳牙因为牙本质较少一点，所以显得白。
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& i# D* U9 S, u2 Z窝沟封闭（PFS）
: k- n( t0 h+ C0 A$ H) q O# R窝(pit)沟(fissure)是牙齿上的自然剖析。窝沟太大的时候，细菌和食物能够进入。因为牙刷进不去而不能有效清理，细菌和食物会造成蛀牙。
8 A4 N. \4 P4 j将窝沟封闭(seal)能够减低有效蛀牙的机会。建议窝沟大的或有蛀牙史的都可以做窝沟封闭。6岁磨牙做窝沟封闭最常见。9 X O0 o# {2 I" C. q2 R2 S5 J
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孩子的牙齿护理和保护可以从下面几个方面入手1 K2 ?8 M+ C3 p5 T
从婴儿期就养成良好的喂养方式，喂奶后用纱布清洁孩子的牙床和舌头。
$ D' y' g, e, i$ l七八个月开始培养孩子习惯用细软牙刷刷牙。慢慢的，可以鼓励小孩拿着牙刷，让他们 习惯把牙刷放进嘴里；再大一点了，可以利用好玩的电动牙刷提起小孩刷牙的兴趣。 **电动牙刷有必要么？其实，有效的手动刷牙和电动牙刷的效果一样，但是小朋友的肌肉动作技巧还在发展中，电动牙刷就更有效，特别是现在市面上的电动牙刷还有音乐提示，帮助孩子刷够时间。年幼的孩子还是需要家长的辅助和检查。
4 {% V$ e9 U" V. b6 e等孩子会把牙膏泡沫吐出来后，可以给孩子使用含氟(fluoride)牙膏。6岁以下儿童不建议使用漱口水。
! ]1 ~7 i2 i, p) N. {可以给孩子喝直饮水。因为Edmonton的水中有加氟，烧开或过滤的水会把对牙齿好的矿物质去掉。* E$ z ]& E. s$ G' y
定期看牙医（建议有牙齿了以后就可以找牙医检查下，如果没有蛀牙问题，可以每年看一次；其他情况也可以每半年检查一次）。/ _: o# i: d- Q( Z5 U5 {
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其他问题' y* @3 v( p/ I. A. {$ @
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问" B; `# ~' X _5 H) q: P
牙齿矫正, e1 G; U/ }6 u* A1 L R
答
$ k9 M, |6 f/ @2 U有两种矫正办法：等到所有恒牙出出来后，或早期干预。北美的医生通常会建议十二岁左右再改正，但世界很多别的地方会建议在换牙时期就改正，不然便有可能发展成骨性畸形。
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问
8 x9 E( G- L) x+ Y1 `2 r3 Y- u氟过量
: I9 z" }8 d7 r答4 d6 E7 `. q2 a* c
氟是迄今最有效的预防蛀牙的方法。喝含氟的饮用水，药片，或做氟胶，用漱口水都会有帮助。但是过量的氟会产生氟斑牙 (dental fluorises, molted teeth)， 氟骨症，会让牙齿变得透明或者太薄。( X7 _6 R7 i7 v: K- h- s: k+ u
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问
$ R6 p7 s" b, p/ y# U; ~年幼儿童全麻补牙! A& v/ V: j, D' g- t# l
答
* y+ Q7 I+ `0 z1 a: p年纪偏小的儿童如果有较多蛀牙时，牙医通常会建议全麻补牙。因为孩子年纪小，配合度较低，如果用吸笑气或者局麻的话，可能会增加治疗难度。全麻到底有多恐怖呢？其实和任何一个手术一样，全麻会有很罕见的不良反应。这里的全麻补牙手术都是由专业的儿童麻醉师亲自做的，尽力把风险降为最低。李医生也提到，有关双胞胎全麻的研究显示，全麻过的一方在长大后与另一个不会有任何智商，生理和心理上的不同。& x' p, @, u1 x) U9 o A1 Y/ D, a
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问2 C% D- T& |7 q, j3 e n/ T# s8 b
跌打损伤
$ U- E- @+ Y: u/ g0 j答
( P" a$ l5 x; i" r8 ^小朋友在学步期，或者运动和其他活动的时候很容易摔倒，伤到牙齿。如果是恒牙损伤，比如说掉了一小块，没有牙龈出血之类的，可以迟点看医生；但如果有牙齿松动，移位或者掉出的情况，需要立即看牙医。牙齿掉出有几种紧急处理方式，一个是把牙齿推放回去，或者含在嘴巴里，还可以放在牛奶里保存，然后立即看牙医！/ z0 u x# n4 j* m/ r+ F
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再次感谢Ellerslie 66 Dental Clinic李玉平医生为大家提供儿童牙齿保健知识。此次讲座也感谢两位义工Emily Chen和Ben Han协助安排讲座。Emily还未讲座做了总结 |
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狗仔卡
发表于 2017-2-4 13:13
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