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自从到了加拿大,你就会“发现”,在这边想看一下小病,真的好难。感冒发烧预约家庭医生要等1-2天,去急诊室更是能从天亮等到天黑,好不容易在小门诊部排上名次,等3-5小时也是常事。于是,得了小病,自己在家休息两天,吃点中成药治本,吃点药店的非处方药治标,成了留学生、新移民的标配。
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8 s+ u' q; ^ j n7 f* x4 f但没想到的是,加拿大药店里的普通感冒药、止疼药,居然含有稍不注意就会致病甚至致死的成分。# ^. V' S9 g* X& g
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# {6 l& e3 X9 k' g* f近日,一篇关于“常见感冒药,轻微过量即致死”的文章引起了大家的广泛讨论,这篇报道里所提到的“致死”感冒药,主要成分是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚是一种广泛使用的止痛及退烧药成分,常用来缓解头痛及各种轻度至中度疼痛。& M4 t4 n+ g# q7 U2 y
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在加拿大,共有超过475种含有对乙酰氨基酚的药品在市场上出售,包括泰诺Tylenol、NyQuil、NeoCitran等,其中大部分都是很多人家中的常备药。但大部分人不知道,虽然它是一种非处方药,但却是含有毒性的,对乙酰氨基酚轻微过量即可能致命,服用时间过长,也可能造成肝功能损伤,严重时致命。
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8 Z9 `: R( B/ W3 f, C! N; ^& ^1 |在中国,常见的含有对乙酰氨基酚的药品有必理通、白加黑、999感冒灵等等。对乙酰氨基酚对于肝脏有一定的伤害,它在美国、澳大利亚和欧洲是导致肝功能衰竭的最主要原因。
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1 S5 }# B3 ]$ I2 j# r泰诺致死(Death by Tylenol)
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当大部分人将泰诺看作是温和常用药时,加拿大的医生们已经目睹了多起因服用泰诺而导致的死亡事件。
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“这些病人没等到肝脏移植就撒手人寰。”温哥华综合医院(Vancouver General Hospital)的肝脏科专科医生、加拿大肝脏基金会的咨询理事Dr. Eric Yoshida说:“他们在重症监护室里忍受着肝功能衰竭的痛苦,起因都是服用泰诺不当——泰诺致死(Death by Tylenol),这完全是可以避免的,我们将致力于提高公众觉悟,更好地通过标签来规管此类药物。”
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2015年卫生局的报告指出,加拿大每年都有超过250起与对乙酰氨基酚有关的肝脏严重损伤事件。尤其是泰诺或其他品牌的强效止痛药(Extra-strength),每片中含有高达500毫克的对乙酰氨基酚,连续服用两片,就摄入了1000毫克,这是非常危险的。' ~8 B! ~* f/ c; j' P1 X
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, U7 Y& E D- x% G# ]" e: [加拿大卫生局Health Canada已经向药品生产厂家发布了一条警告——必须在包装的正面,用粗体、红色的字样标注——
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: ]# s; r4 A+ c6 x& q* c, t/ e( n本品含有会对肝脏造成损伤的成分——对乙酰氨基酚(Acetaminophen);对于所有含此成分的儿童液体药,还必须提供详细的服用说明。' E0 a) H0 ~; u! N2 u
& O; f; c4 n) o6 J安大略省的儿科药理学博士迈克尔·里德尔说,许多消费者甚至不知道自己同时吃的药里都含有对乙酰氨基酚。
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此外,多伦多圣迈克尔医院的Muhammad Mamdani医生表示,不同的人代谢对乙酰氨基酚的速度不同,这意味着对于部分人来说,服用低于每日推荐最高剂量的对乙酰氨基酚也是很危险的。0 N5 ?# o2 ?8 i
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在服用含对乙酰氨基酚成分的药物时需注意:
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服用最小的有效剂量,一定不能过量服用;
, {- f; @: p3 F成人每24小时不要服用超过4克;
* {$ I9 ^% _$ P2 @用于止痛,不要连续服用超过5天;用于退烧,不要连续服用超过3天;: ]; k$ L6 F% K: a3 E% A( k' R
如果一天饮酒3次(或以上),不要将本药物与酒精混合服用。% a& J$ O q8 ^4 ]# Y4 D; W t: r
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建议感冒药一次只吃一种* A }) D# D3 q6 n1 r: M! ^* s
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很多人吃感冒药或止痛药时,并不看药物包装中的说明书,想吃多少就吃多少,认为“多吃几颗好得快”,这是个误区。任何药物一旦超出服用剂量,就会危害身体。还有一些人,感冒后吃好几种感冒、退烧的药,认为这也可增加药效,有助于康复。( f& ^2 h9 T7 R
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( h! V7 X1 V4 @+ `" Q实际上,许多感冒药、退烧药和止痛药中,都有乙酰氨基酚成分。如果同时吃两种以上的感冒药,一旦乙酰氨基酚摄入过量,就可能造成急性肝损伤,严重者可能会引起肝衰竭甚至死亡。也有很多药物包括中草药,都可以引起药物性肝损伤,尤其对于那些肝功能不好的人就更要注意。
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7 q& _$ H: ?% T; U: L' {“是药三分毒,建议如果不是非常严重的感冒,尽量少吃药。如果要吃药也不要擅自用药,要在医生指导下使用。而且建议每次只吃一种感冒药。” |
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