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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!
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由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……3 V9 i8 T- v; D) E0 ]+ R* [
/ L! l, A$ t9 w0 m* f中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。% [1 c1 J& l$ K0 d9 J3 g B" n
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死亡率极高 手术风险大
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2 I$ A% v7 ^$ a$ W“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。
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% R$ ~4 U( O' Q主动脉夹层的形成 t Y1 T+ K5 p0 ? s3 H' l
6 ~3 V5 ~6 |! D; @/ R: R: g6 V ]主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。
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* g1 i7 Q1 a( H由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。- T; Q- `) r( [' ~' `
7 x5 A$ j# x2 U( l高血压是主要致病外因
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/ }$ M2 @8 J6 u. k, U$ q( M主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。4 P# G4 q/ ~6 `5 K
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症状
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主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。/ Q- K7 f9 v4 Z' L5 O2 [$ c
! h* [ z& d4 r& o- D' s8 m冬季此病高发 f5 X' w* T M2 _2 S- I- n% p! O& }8 ]
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由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!2 {* ?0 c" I: P% a) r
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" E% }9 C# J. s* O+ Y, p- j如何预防, Y' r# O2 h# I4 r* ~
! h, ]( O& P8 X( z/ K应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;
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适量运动锻炼;
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' b) X D' p% k避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;
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避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;0 R% g2 u3 y+ S: i
& E+ Z! P2 B I+ f$ K- M严寒天气注意保暖;5 H, v# I6 ?* D( [3 E9 g1 i4 {: Y
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如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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