 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
|
转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html
! i9 s# I4 \2 m女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。
2 l( h8 m) h6 w) ^ O" X1 D# ?# f R; C4 X4 T: i% d! k
(一) 乳房健康 Breast Health4 m N1 V# g: I% L9 V' h
$ A2 V; D. R2 n% P
乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。
5 J" N: b+ Z$ Q. l
) S4 A8 y6 C! G( @3 b常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。
( l. s3 |8 N* `9 v1 _+ R. [& m$ ~/ ^. r; w
乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。
2 |& W3 A1 P$ X' P& z- @1 B8 }6 p; Q# i5 {* F8 B5 R$ ^. B
(二) 妇科健康 Gynecological Health
, H5 C# ^9 A9 I* r4 {0 W" W' W& z# Y! k
常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。
' s: V r/ q$ g( e7 Y1 Z
+ k2 S# \& [3 q+ `Pelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。2 y# O8 h# ~0 X* ]5 C$ [# K
8 }' l$ C* w9 y8 G0 S& n/ w2 a! e
外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。
- X8 C$ B. v6 y/ r% F! H$ W* d Y4 Q P: y- n3 }6 v9 [/ R
Pap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
- y" T7 X) X7 A- O! [% [* }( R
+ A+ W: U7 d1 y6 T" g0 Q阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。2 T/ [4 v' I7 Y* g" J% A3 ^
! y) |1 X) o/ M$ a
(三) 孕期健康 Pregnancy
, ^4 R+ J1 f, ]/ ]' ^2 ~) E$ Z( D7 O# D' l, o6 J4 Y
1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。( X; Y( {; C, m* G9 |' k ]
, x% V3 x8 f0 H+ n. U2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。) {- L/ m# N: o) X. M0 f2 |/ ?* k6 i7 X
' L* P1 z1 Q0 h0 A( e3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。6 O9 d9 ~/ J& [
5 V! I7 a+ k) ~0 P. m% T9 L( g
4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,
$ A9 t1 T# F I- @7 g6 G
( H$ o0 ]/ H. c6 O$ Z(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods" f" Y" Y/ g) @$ W
. [) M% Z" \0 i- m8 O- U
阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。
9 ?) n* c+ h6 N% `9 G ~. z3 Q/ h4 F2 z1 ]- [6 K" a. O6 {0 M
其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。
" M, T9 f& `) s/ m
3 h% ]7 _1 d! Y. E+ j+ c/ u4 u严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。
8 i I$ j0 C/ K8 Q i- s5 \" g; b9 J% h
(五) 绝经Menopause
) I& G3 ^* k/ ~
- b, c3 A5 J; Z. Q: a多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。 t2 ]# v" }# J; [6 |5 P
% K f8 f& f' r(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)
- n4 P! G+ |6 y. T3 @( i
5 Y+ X* P" j/ B# O% z症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。
7 x6 ^6 @- V; L& m9 p3 n
- g2 t/ L( q r! H+ K/ D+ o防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
5 k9 n- c7 _$ |7 B5 _! K" k1 m }; ?# a5 x
(七) 月经不调Missed or Irregular Periods0 A2 P: X. T+ R2 N, ]( V7 B, Q
6 q8 c: v' |+ B( r5 U8 N' M- c
可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。
R% D& k' x* K! M5 z b1 V3 u: h8 I1 _/ W* k: c1 U
(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)% z! ~5 F+ a7 H
; e( {* h' ]! B1 } x G! z* fPMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;
) ~, `: _+ G* A& r/ k; F6 [* q7 Z4 ]$ g7 K( y/ _5 S3 Z6 p
疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。. e0 C# O+ ` w( Y2 m, u
; L1 k* {: R4 z( F家庭疗法建议:
/ ?+ Z' b/ E& @/ k) j9 ]6 }' e
( ]. b- l( W' R* u1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。* P% U/ A1 N( j' G
1 I5 [9 l& p1 i+ |$ P: [
2,戒烟,酒咖啡因性饮料,
, @% Y1 m& G/ }' ^! r. R6 o8 g6 t( o8 P
3,坚持常规锻炼) y7 f k4 |0 x7 n2 w, y
# b* G8 U, ~4 n( q7 J; c- o5 }4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
( J Z+ G# `6 H3 ^7 u7 X( C: _# V
5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。% S! z% S0 V0 D2 m( m
. n, Z6 Y* H( E6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈2 ?( s. s, N# N5 p: q J
, \3 C# B) t8 }$ u6 e7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
- d: U" [# e3 ~+ w# e) M7 S5 x& N, n# N7 K! h# u |
以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。
6 s" w7 o4 ]$ N& m; e& ~% f9 x, d9 w. N8 y& ], f7 {6 c) R G: a5 G
(九) 阴道炎Vaginitis; m, W) [4 N7 L- _, B% F4 c0 r
1 A& Q1 `& P0 [5 k阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。$ {3 h3 y, n# k" w3 Z5 ]+ d2 x" @
6 b$ r2 M2 m4 G: x* x- Z
大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。
7 [4 y4 u5 `1 r/ J6 r1 K+ ?! @: S9 m7 d4 S: Q' i$ T& o
分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。
2 ], o; X7 O0 E4 v0 S
0 @- Y* H5 l# N7 O预防:
. U2 f) u* S8 }3 G2 a- w
/ m3 q" D6 X4 M& a( ]1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms) {. g( f# Z5 Z
) ?, k: {. c$ X# x2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择4 s- @ ?4 `6 j' S
6 J9 Y. M3 j7 D# o3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道6 H7 K- G v: h
- n5 W/ V0 ?& W% S+ }
4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力
$ O0 C7 l9 E- z$ b& _
6 V4 g4 `9 L% s4 F' M1 U5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴
# ~8 o) F& Y8 [- P! I
4 }3 d0 f1 ~! F B$ b$ K6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon4 o$ n3 T2 N3 K! }
- x7 r1 L( [( M
7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生# j% \, U s0 k
- I: m5 [. h" [. D4 Z2 w0 t$ r8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。
1 }/ V. `+ P2 p9 c5 Y! E( \3 j3 v& W/ E! y8 t/ i# i
(十) 真菌感染Yeast infections, j2 t% P; [2 r% r( j
8 A6 W5 D* j& ~9 w/ V9 w' D
真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。2 l2 Y( Q. j2 d1 k) {/ U+ p S
: [' }1 |; S0 b6 J( i3 \/ w, s
症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上)- \/ ]& X& C M! @
* _0 C3 n$ B$ Y真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。$ U2 z, j8 h- p* o; m
p6 G' b3 k0 o4 d
预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
|