 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
|
转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html* ] S* T5 ?1 \
女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。
+ F* R8 o! B: G1 d$ K; q J0 N$ [0 B3 R
(一) 乳房健康 Breast Health
7 f$ c- q! O4 a: R" D }$ ~' d b5 n" J# }, y- Y
乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。
) h( [2 d1 z' t) @7 I& R( V0 e* S/ }
常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。. s' y+ G; H% S7 [- K; Z2 j3 |
/ `' f0 ~% N: t乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。
# x) f1 ]3 Z( X% i4 S3 h* V" {
) @2 P, o& u( \' T(二) 妇科健康 Gynecological Health! P( g5 r- R- k) D: p6 e
; C0 W, R. o7 `1 B' o& \! [ |4 d常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。; s2 u% h$ {; R1 B+ n4 v/ Q: x8 p
o' E2 C* l( f- T, n6 |" b6 L( L
Pelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。; k, e) M4 R; o' B5 y
5 ^# o: h- j- @8 m- P
外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。
/ H7 Q S9 |! j' ]0 E
8 L$ u0 F* p3 O4 M& B9 g# f' C! k0 wPap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
# |5 x4 e$ I! }9 n8 n
; t- e# `& ^! ~3 ~9 l. n阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。
0 O- L& g; f( \& c0 H- d, }! f( \/ W: }6 N. [# k# V0 k
(三) 孕期健康 Pregnancy" \, c3 Z# C$ ^% m! e% \; M) }5 l
% g+ r4 ^1 c9 `. s1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。0 l1 V9 c. Z; m* i) U$ [$ C2 K* V3 w
% G" |6 p- L0 v
2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。
& R. m4 {- ?1 w. T y3 x. H$ h) a! {' G* U
3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。$ X7 _8 W' M7 A6 v9 S3 p& m
( u; v3 Q: F+ K4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,
u: U" z M9 q9 I5 }7 d6 {; v3 y- J4 Z" v" p. S3 R
(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods
$ J8 s! j" M+ P. L
1 z+ r/ a+ ^) B2 a. ~) G3 r% ^0 d阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。, i6 P8 K# m' _! Q: s b( L
6 ^$ x$ L1 \% q* q: c D
其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。
4 a7 T0 ~( x2 J4 I( q h+ O& \* _& \1 u3 G* V6 `, V1 ^' N
严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。
u7 w. M8 N5 c0 e# @9 Y! ^3 @! F4 S2 [
2 a. Y# S) }1 ^(五) 绝经Menopause
0 _- M* D3 w3 o o! N% j, v4 }5 w( Q: p! e
多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。
* b7 J7 ^/ Q7 p0 q1 U
- g- k; y' i9 q% B! @4 F(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)0 b% ]- ~9 p. ? x9 S1 Q, D
/ d; s {, U3 H. r. z2 U/ l症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。$ p9 g) ~* s: f1 r5 D" B
1 ]- B6 F X" s" z防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
( G7 f) Q' y" [) O" h; I2 k' i
: ~. c( m5 x7 u+ ^(七) 月经不调Missed or Irregular Periods
; \! F. H% |$ T* |0 P$ w7 [: w' A% q' V* a" d
可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。) k, k& b' {4 I# w4 `/ c
! Z/ H- B4 z: O: g1 P# @
(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)) s* M( N2 Z* X5 N2 n9 ~$ |7 d, f
3 r5 A: u0 s! t7 N8 v h1 wPMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;
2 ?- B) f* A1 l5 J3 L" L# W4 t2 X6 N3 B' D$ a6 y2 l
疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。
; ^# X+ u7 t9 a1 R2 T3 I. \
( [( u- b; ^/ _% }& U8 g家庭疗法建议:* V- U/ X9 v$ J3 q
6 Q# k: U; p2 I$ Z% `1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。
& R/ E$ n' T4 L0 v, @) S5 y- T% \% B# r8 r7 B
2,戒烟,酒咖啡因性饮料,
! A& O# I: t w$ _5 f" W
$ Z1 V6 R; X% P7 |% I3,坚持常规锻炼9 g( M. s. a: P3 e9 k, e5 e, Z
2 A* z6 F) _. m6 a4 ?5 Q( D
4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
( e1 q& O& J) N9 e& r, H1 |9 A3 R/ z, ?: E
5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。: O0 E6 c. o6 M! A6 e
/ o- O) Y0 J; p X1 m" Q9 ^/ x6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈% D/ ]6 }; T3 n& \" p+ H
! k8 }3 H1 u8 ] q- v% i7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg, m' m) ^1 b' [- S
; H T9 T! H' ?0 T$ A6 h, @以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。
. {+ A' d# o( q5 u$ ?
- E7 i6 Z/ a3 e. t6 ](九) 阴道炎Vaginitis& i; g& t' o- J! [5 l- u
y' | P& _* E9 R5 L阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。
4 v; v# F) I* p- o
[1 U& n8 S ^! z# Y; T大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。
/ {' ~0 [( k' c. B( X; l. m, J. M- k
分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。 j' k* P* u" p/ C0 }- ~
' [, f+ J3 }+ X0 A预防:
2 [& {: w' v7 X b5 R: U' M" N0 o" ~! e; m7 S A$ H$ ~+ D8 u* N" D
1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms
- G# c7 q( M& j/ T# d3 R; f
0 j9 ^ u. B4 G. O2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择( g& C8 K$ n0 I( L. @
) R# j2 C2 [' T3 k! y5 n3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道# v Y% M! [6 _
: D2 S& V5 E% |! R, Q
4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力
7 W/ L$ j/ T) ^6 J
/ L% b0 a, F1 a3 W" c+ _; {9 Q1 L5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴) Y% m, S5 |/ i; |. ?, k ]& [
" }$ r5 e/ J5 K1 \0 Y6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon
' \3 V6 G& }( e) N; ? G. W
4 t$ n6 m( B k& z. i% U$ v7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生! q3 j, Q, c/ x# r- U2 D9 ^
6 N H/ x* P+ _4 C }& d" C8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。7 A) G. A% R7 J3 p
3 a6 ?% A4 G0 }' w' y1 B
(十) 真菌感染Yeast infections, G+ @7 `( G0 {) U. a, Z
! }3 w: C3 c1 c5 x2 t真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。0 m/ @: \% [5 q* V2 o' a: |
* D5 V, ?; }; Z/ g5 L症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上): P d6 V1 X9 f; Y
2 G/ Q5 m# W% b1 ?' t7 f真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。) E6 t' n+ t& V- Y1 j! ]8 U
; @/ c7 n! x4 Y7 f0 J* m
预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
|